दिव्या पेरियासामी और सचिदानंद पीटरु
परिचय: लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स) एक एंटीबायोटिक है, जो ऑक्साज़ोलिडिनोन वर्ग से संबंधित है। FDA ने वयस्कों में ग्राम-पॉज़िटिव ड्रग-रेज़िस्टेंट एंटरोकोकस, स्टेफ़िलोकोकस और न्यूमोकोकस संक्रमण (MRSA और VRE) के इलाज के लिए 1998 में इसे मंज़ूरी दी थी। बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) एक दवा है जिसका इस्तेमाल मुख्य रूप से एंटीडिप्रेसेंट और धूम्रपान बंद करने में सहायता के रूप में किया जाता है। FDA ने इसे पहली बार 1985 में मंज़ूरी दी थी। ये दोनों दवाएँ सेरोटोनर्जिक एजेंटों के साथ या टायरामाइन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ दिए जाने पर सेरोटोनिन सिंड्रोम पैदा करने के लिए जानी जाती हैं। मामला: एक 50 वर्षीय पुरुष रोगी को दाहिने पैर के सेल्युलाइटिस के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उसका इलाज लाइनज़ोलिड से किया गया था। रोगी को अवसाद और चिंता का इतिहास भी था और पिछले दो वर्षों से बुप्रोपियन पर स्थिर था। दवा सामंजस्य और संभावित दवा-दवा परस्पर क्रिया के लिए हमारी सी और एल टीम से परामर्श किया गया। व्यापक साहित्य खोज के बाद, हमें लाइनज़ोलिड और बुप्रोपियन के साथ एक साथ इलाज किए जाने पर उच्च रक्तचाप के संकट का सिर्फ़ एक मामला मिला। अन्य भ्रामक कारकों से उच्च रक्तचाप का संकट अज्ञात है। हमने जोखिम और लाभ समझाने के बाद रोगी को उसकी लाइनज़ोलिड दवा के साथ-साथ बुप्रोपियन जारी रखने की सलाह दी। रोगी ने अपना उपचार पूरा किया और सेरोटोनिन सिंड्रोम या उच्च रक्तचाप के संकट के कोई लक्षण नहीं दिखे। निष्कर्ष: बुप्रोपियन को एक ऐसे रोगी में जारी रखा गया जिसका एक साथ लाइनज़ोलिड के साथ इलाज किया गया और रोगी ने सेरोटोनिन सिंड्रोम या उच्च रक्तचाप के संकट के किसी भी लक्षण के बिना उपचार पूरा किया। हालाँकि, चिकित्सकों को दवा-दवा की परस्पर क्रियाओं के बारे में सतर्क रहना चाहिए और मामले के आधार पर निर्णय लेना चाहिए।