मानसिक स्वास्थ्य और मनोचिकित्सा के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

दक्षिण-पूर्व नाइजीरिया में वेसिकोवेजाइनल फिस्टुला (वीवीएफ) से पीड़ित रोगियों की देखभाल की प्रणाली

डेविड न्वोबा न्वेके, निकोडेमस ओक्वुडिली ओबायी, क्रिश्चियन न्वेके एज़े और सिलास ओके इवाह

पृष्ठभूमि: वेसिको-वेजाइनल फिस्टुला (VVF) महिला के मूत्राशय और योनि के बीच एक असामान्य संचार है, जिसके कारण योनि से लगातार मूत्र का रिसाव होता रहता है। अत्यधिक कलंकित और भेदभावपूर्ण बीमारियों के साथ समायोजन संबंधी कठिनाइयों की अक्सर रिपोर्ट की गई है; VVF से पीड़ित लोगों को इससे निपटने में कठिनाई हो सकती है। उद्देश्य: दक्षिण पूर्व, नाइजीरिया में वेसिको-वेजाइनल फिस्टुला (VVF) से पीड़ित महिलाओं में इससे निपटने के तरीकों का आकलन करना; VVF से पीड़ित प्रतिभागियों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रोफ़ाइल निर्धारित करना और उनकी सामाजिक-आर्थिक प्रोफ़ाइल और उनके निपटने के तरीकों के बीच संबंध का पता लगाना।

विधि: इस अध्ययन में वर्णनात्मक सर्वेक्षण डिजाइन का उपयोग किया गया था। कुल 100 वेसिको-वेजाइनल फिस्टुला (VVF) वाली महिलाओं और 100 अन्य महिलाएं जो VVF से पीड़ित नहीं थीं, उन्हें गैर-संभाव्यता नमूनाकरण तकनीक के माध्यम से चुना गया था। VVF से पीड़ित लगातार और सहमति देने वाले प्रतिभागियों को, जो समावेशन मानदंडों को पूरा करते थे, नेशनल ऑब्सटेट्रिक फिस्टुला सेंटर, अबाकालिकी, दक्षिण-पूर्व नाइजीरिया से भर्ती किया गया था। कैंसर से निपटने के लिए मानसिक समायोजन के संशोधित संस्करण का उपयोग करके उनका साक्षात्कार लिया गया, पाँच उप-पैमानों में: लड़ने की भावना (FS), निराशा/असहायता (HH), चिंताग्रस्त व्यस्तता (AP), भाग्यवाद (FA) और परिहार (AV)। प्रतिभागियों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​विशेषताओं का आकलन करने के लिए एक सामाजिक-जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​इतिहास प्रश्नावली का भी उपयोग किया गया था। एकत्र किए गए डेटा का विश्लेषण सामाजिक विज्ञान के लिए सांख्यिकीय पैकेज (SPSS) संस्करण 17 का उपयोग करके किया गया था।

परिणाम: अध्ययन से पता चला कि वीवीएफ विषयों में डब्ल्यूसीए विषयों की तुलना में काफी अधिक लड़ाकू भावना और चिंताजनक पूर्व-व्यस्तता है। उनमें भावनात्मक संकट भी अधिक होता है। सामाजिक-जनसांख्यिकीय चर में, नियंत्रण की तुलना में वीवीएफ वाले प्रतिभागियों में बहुविवाहित विवाह (χ2=48.42, p=0.0001) होने और अपनी बीमारी की शुरुआत के बाद अलग होने या तलाक होने की संभावना अधिक थी (χ2=26.67, p=0.0001) जबकि डब्ल्यूसीए के शिक्षित होने की संभावना अधिक थी (χ2=83.02, p=?0.0001)। वीवीएफ उत्तरदाताओं की तुलना में डब्ल्यूसीए ने सामाजिक समर्थन के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण उच्च स्तर की सूचना दी (χ2=93.54, p=0.001)।

निष्कर्ष: जीर्ण बीमारियाँ जन्मजात मुकाबला तंत्र को नष्ट कर देती हैं। एक मजबूत लड़ाई की भावना एक सकारात्मक मुकाबला तंत्र को बढ़ाएगी। जीर्ण अस्वस्थता के मामलों में अच्छे सामाजिक समर्थन की आवश्यकता होती है। मानसिक स्वास्थ्य सहायता इस श्रेणी के रोगियों को दी जानी चाहिए क्योंकि इससे पीड़ित सकारात्मक मुकाबला करके समस्या को सहन कर सकेंगे। वीवीएफ से पीड़ित महिलाओं के लिए नैतिक और मनोवैज्ञानिक-सामाजिक समर्थन की आवश्यकता पर सार्वजनिक ज्ञान की सलाह दी जाती है।