रेनाटो राफेल कोस्टा लीमा
एकीकृत स्वास्थ्य प्रणाली (एसयूएस) के एकीकरण में, पारिवारिक स्वास्थ्य रणनीति (एफएचएस) उपचारात्मक और अस्पताल-केंद्रित देखभाल मॉडल को उलटने के लिए एक रणनीतिक उपकरण बन गई है। इसके दिशा-निर्देश रोग की रोकथाम, रोग नियंत्रण और स्वास्थ्य संवर्धन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। कार्यों को बहु-विषयक और सहभागी कार्रवाई के साथ क्षेत्रीय और सामुदायिक संदर्भ में संचालित किया जाना चाहिए। उसी समय, मनोसामाजिक देखभाल केंद्र (CAPS) को एक स्वास्थ्य सेवा के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जो स्वास्थ्य देखभाल नेटवर्क में मानसिक स्वास्थ्य क्रियाओं का आयोजन करती है। वर्तमान में, आबादी की जरूरतों और मांगों के लिए क्षेत्र में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की प्रभावी अभिव्यक्ति की आवश्यकता है। मानसिक स्वास्थ्य में मैट्रिकुलेशन की प्रक्रिया पारिवारिक स्वास्थ्य टीमों और मनोसामाजिक ध्यान के एकीकरण में होती है ताकि हल्के मानसिक समस्याओं वाले लोगों का साथ दिया जा सके। मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र में चिकित्सीय विकास में उपयोगकर्ता के व्यक्तिपरक और सामाजिक आयाम की पहचान मनोवैज्ञानिक संकट और / या मानसिक विकार वाले व्यक्ति की देखभाल करने के तरीके में क्रांतिकारी आंदोलनों का परिणाम है। इस प्रकार, विषय और उसकी विलक्षणताएं रोग के प्रति कार्य करने के विपरीत प्रमाणित होती हैं, कभी-कभी शरण और शरण प्रथाओं का निर्धारण करती हैं। संतुलन मौजूद है। साओ गोंकालो डो अमरांटे की नगर पालिका में मैट्रिक्स प्रवाह।
काफी समय से मानसिक समृद्धि को स्वास्थ्य के एक आवश्यक अंग के रूप में मान्यता दी गई है। सच कहा जाए तो, भावनात्मक स्वास्थ्य की एक अच्छी स्थिति व्यक्तियों को अपनी अव्यक्त क्षमता को समझने, जीवन की चिंताओं को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने, लाभदायक तरीके से काम करने और परिणामस्वरूप समाज की सरकारी सहायता में योगदान करने में सक्षम बना सकती है। मानसिक अस्थिरता के वैश्विक प्रभाव, अन्य स्वास्थ्य मापों और व्यक्तिगत संतुष्टि पर इसके प्रभाव को समझते हुए, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने स्वास्थ्य और एकीकृत भागों से एक व्यापक, बहु-क्षेत्रीय प्रतिक्रिया की आवश्यकता पर बल दिया।
इस प्रकार, 2013 में भागीदारों (जैसे, रणनीति निर्माता, विशेषज्ञ, स्वास्थ्य विशेषज्ञ, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के रिश्तेदार, आदि) के साथ बातचीत के बाद एक व्यापक मानसिक स्वास्थ्य गतिविधि योजना 2013-2020 शुरू की गई थी, ताकि मानसिक स्वास्थ्य में सुधार, असामान्य व्यवहारों की रोकथाम और त्वरित उपचार, और पुनर्वास और देखभाल सेवाओं की व्यवस्था सुनिश्चित की जा सके। इस गतिविधि योजना को चार मुख्य लक्ष्यों के साथ प्रस्तावित किया गया था, विशेष रूप से मानसिक स्वास्थ्य में प्रभावी पहल गतिविधियों को मजबूत करने के लिए
कल्याण; सामुदायिक सेटिंग्स में समग्र, समन्वित मानसिक स्वास्थ्य/सामाजिक देखभाल सेवाओं की व्यवस्था सुनिश्चित करना; मानसिक स्वास्थ्य के विकास और रोकथाम के लिए कार्यनीतियां क्रियान्वित करना; तथा मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में सूचना प्रणालियों, साक्ष्य और अनुसंधान को सुदृढ़ बनाना।
किसी भी मामले में, हालिया मूल्यांकन एक महत्वपूर्ण निराशाजनक तस्वीर पेश करते हैं क्योंकि अंतरराष्ट्रीय स्तर पर हर दस में से लगभग एक व्यक्ति को कोई न कोई मानसिक बीमारी है, जबकि केवल 1% स्वास्थ्य संकाय भावनात्मक कल्याण के क्षेत्र में काम कर रहे हैं। इसका मतलब है कि बड़ी संख्या में लोग जो वास्तव में मानसिक बीमारियों का सामना कर रहे हैं, वे उचित और पर्याप्त भावनात्मक कल्याण देखभाल सेवाओं के बिना हैं। यह बहुत ही परेशान करने वाला है क्योंकि कुल आबादी के लगभग आधे लोग उन देशों में रह रहे हैं, जिनमें प्रति 0.1 मिलियन व्यक्तियों पर <1 चिकित्सक है। इसके लिए, सेवा ग्राहकों/मरीजों/लोगों के निवास के देश के संबंध में एक व्यापक विशिष्टता देखी गई है, क्योंकि उच्च वेतन वाले देशों में भावनात्मक कल्याण श्रमिकों की अनुमानित संख्या प्रति 2000 लोगों पर 1 मानसिक कल्याण श्रमिक है, जबकि कम मध्यम आय वाले देशों जैसे कि अर्मेनिया, भूटान, बोलीविया, भारत आदि में <1/0.1 मिलियन लोगों का मूल्यांकन है।
इसके अलावा, यह पाया गया कि प्रति व्यक्ति मानसिक स्वास्थ्य पर वैश्विक व्यय बहुत कम और परिवर्तनशील है, निम्न और मध्यम आय वाले देश हर साल प्रति व्यक्ति लगभग 2 अमेरिकी डॉलर खर्च नहीं करते हैं, जबकि उच्च आय वाले देश 50 अमेरिकी डॉलर से अधिक खर्च कर रहे हैं। वित्तीय व्यय के परिणामी विश्लेषण पर, यह देखा गया कि खर्च की गई राशि का एक बड़ा हिस्सा मानसिक स्वास्थ्य अस्पतालों पर था, जो कि उन लोगों की कम संख्या की आवश्यकता को ध्यान में रखता है जिन्हें वास्तव में देखभाल की आवश्यकता है। इसके अलावा, लोगों के बीच खराब जागरूकता, प्रशिक्षित और सक्षम स्वास्थ्य संकाय की कमी और मानसिक असंतुलन के इलाज के लिए बुनियादी दवाओं की अनुपलब्ध/अनिश्चित उपलब्धता से संबंधित मुद्दे, विशेष रूप से ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के वितरण की समस्या को और जटिल बना दिया है।
सकारात्मक बात यह है कि कुछ देशों ने भावनात्मक स्वास्थ्य के लिए दृष्टिकोण/योजनाएँ (दो तिहाई देश) और कानून (आधे देश) बनाकर प्रगति दिखानी शुरू कर दी है। फिर भी, सार्वभौमिक मानवाधिकारों का अपर्याप्त पालन, इन व्यवस्थाओं का मसौदा तैयार करते समय मानसिक रूप से विकलांग लोगों या उनके रिश्तेदारों को शामिल न करना और विभिन्न परिस्थितियों में इनका कम इस्तेमाल जैसी कमियाँ इन दृष्टिकोणों/कानूनों के अधिकांश भाग से जुड़ी हुई हैं। इसलिए, भावनात्मक स्वास्थ्य के क्षेत्र में प्रगति के बावजूद, हम अभी भी कुछ क्षेत्रों या जनसंख्या समूहों में सही गति से आगे बढ़ने में विफल रहे हैं।
अंत में, आधुनिक समय में, सभी व्यवस्था निर्माता मानसिक स्वास्थ्य के महत्व के बारे में जानते हैं, हालाँकि दुनिया को इसे हासिल करने के लिए अभी बहुत कुछ करना है। मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के समान विस्तार की गारंटी देने के लिए मौजूदा तरीकों को सुदृढ़ करना और एकीकृत तरीके से काम करना बहुत ज़रूरी है।
नर्सिंग और स्वास्थ्य देखभाल पर 54वीं विश्व कांग्रेस, 13-14 मई, 2020 ।
सार उद्धरण :
रेनाटो राफेल कोस्टा लीमा, मानसिक स्वास्थ्य कार्यों के लिए एकीकृत समर्थन: साओ गोंकालो डो अमारेंटे में एक मानसिक स्वास्थ्य निवासी की भूमिका के मद्देनजर, विश्व नर्सिंग कांग्रेस 2020, नर्सिंग और स्वास्थ्य देखभाल पर 54वीं विश्व कांग्रेस, 13-14 मई, 2020