दंत स्वास्थ्य: वर्तमान शोध

दंत चिकित्सा में लेजर

बारबरा स्क्रलज गोलोब

मौखिक गुहा एक जटिल वातावरण है, जहाँ कठोर और नरम ऊतक निकटता में मौजूद होते हैं और सभी बैक्टीरिया से लदे लार के भीतर होते हैं। सभी मौखिक ऊतक लेजर उपचार के लिए ग्रहणशील होते हैं। लेजर विकिरण के उत्तेजित उत्सर्जन द्वारा प्रकाश प्रवर्धन का एक संक्षिप्त नाम है। दंत चिकित्सा में नैदानिक ​​उपयोग के अनुसार हम नरम-ऊतक, कठोर ऊतक और तथाकथित सभी-ऊतक लेजर जानते हैं। एक अन्य वर्गीकरण प्रकाश के विद्युत चुम्बकीय स्पेक्ट्रम में लेजर तरंगदैर्ध्य पर आधारित है: पराबैंगनी, दृश्यमान, निकट, मध्य और दूर-अवरक्त लेजर। लेजर के मूल घटक हैं: ऑप्टिकल गुहा, सक्रिय माध्यम जो विशिष्ट लेजर की तरंगदैर्ध्य को दर्शाता है, पंपिंग स्रोत, नियंत्रक, वितरण प्रणाली जो लेजर ऊर्जा को टर्मिनल हैंडपीस और युक्तियों तक और अंत में ऊतक तक पहुँचाती है। दंत चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली अधिकांश लेजर तरंगदैर्ध्य दृश्यमान और अवरक्त स्पेक्ट्रम में आती हैं। मध्यम-अवरक्त लेजर सभी-ऊतक लेजर का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो म्यूकोसा और मसूड़े, दांत और हड्डी दोनों पर लगाने के लिए होते हैं। दृश्यमान, निकट और दूर-अवरक्त लेजर का उपयोग मुख्य रूप से नरम-ऊतक अनुप्रयोग के लिए किया जाता है, उनमें से कुछ का उपयोग क्षय का पता लगाने और बायोस्टिम्यूलेशन के लिए किया जाता है। ऊतक के साथ लेजर प्रकाश की बातचीत ऑप्टिकल भौतिकी के नियमों का पालन करती है। लेजर बीम को परावर्तित, अवशोषित, फैलाया और प्रेषित किया जा सकता है। क्रिया की चयनात्मकता तरंगदैर्ध्य और लक्ष्य ऊतक के बीच आत्मीयता पर निर्भर करती है।

जबकि अधिकांश डेंटल लेजर का उपयोग करना अपेक्षाकृत सरल है, उनके सुरक्षित और प्रभावी संचालन को सुनिश्चित करने के लिए कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण है लेजर के उपयोग के दौरान उसके आस-पास के किसी भी व्यक्ति द्वारा सुरक्षात्मक आईवियर पहनना। इसमें डॉक्टर, कुर्सी पर बैठे सहायक, रोगी और परिवार या दोस्तों जैसे कोई भी पर्यवेक्षक शामिल हैं। यह महत्वपूर्ण है कि पहना जाने वाला प्रत्येक सुरक्षात्मक आईवियर तरंगदैर्ध्य-विशिष्ट हो। इसके अतिरिक्त, गैर-लक्ष्य ऊतक के आकस्मिक संपर्क को अक्सर नाममात्र खतरे वाले क्षेत्र के बाहर पोस्ट किए गए चेतावनी संकेतों के उपयोग, सर्जिकल वातावरण तक पहुंच को सीमित करने, परावर्तक सतहों को कम करने और यह सुनिश्चित करने के माध्यम से रोका जाता है कि लेजर अच्छी तरह से काम कर रहा है, सभी निर्माता सुरक्षा उपायों के साथ। संक्रामक रोगजनकों के संभावित संपर्क की रोकथाम के संदर्भ में, ऊतक पृथक्करण के दौरान बनाए गए किसी भी वाष्प प्लम को खाली करने के लिए उच्च मात्रा में सक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए, और सामान्य संक्रमण प्रोटोकॉल का पालन किया जाना चाहिए। प्रत्येक कार्यालय में लेजर के सही उपयोग की निगरानी करने, कर्मचारियों के प्रशिक्षण का समन्वय करने, सुरक्षात्मक आईवियर के उपयोग की देखरेख करने और प्रासंगिक नियमों से परिचित होने के लिए एक प्रतिनिधि लेजर सुरक्षा अधिकारी होना चाहिए।

दंत लेजर के साथ रूढ़िवादी नरम ऊतक सर्जरी को स्वीकृत अभ्यास के दायरे में माना जाता है और आमतौर पर दंत विशेषज्ञों के लिए डिज़ाइन की गई अधिकांश पेशेवर बीमा पॉलिसियों के तहत एक कवर प्रक्रिया माना जाता है। सहमति नियमित होनी चाहिए और इसे समग्र सहमति फॉर्म के एक भाग के रूप में सबसे अच्छा माना जाता है जिसे प्रत्येक रोगी दंत चिकित्सा उपचार की दीक्षा से पहले पढ़ता है और हस्ताक्षर करता है। यह अत्यधिक अनुशंसित है कि प्रत्येक चिकित्सक एक प्रतिष्ठित प्रदाता से पाठ्यक्रम लें।

कठोर ऊतक अनुप्रयोग और कोमल ऊतक सर्जरी के लिए लेजर तकनीक परिष्कृत होने की उच्च अवस्था में है, इस समय तक कई दशकों का विकास हो चुका है, और आगे भी सुधार हो सकते हैं। लेजर-आधारित फोटोकैमिकल प्रतिक्रियाओं का क्षेत्र अतिरिक्त अनुप्रयोगों के लिए बहुत आशाजनक है, विशेष रूप से विशिष्ट कोशिकाओं, रोगजनकों या अणुओं को लक्षित करने के लिए। भविष्य के विकास का एक अतिरिक्त क्षेत्र निदान और उपचारात्मक लेजर तकनीकों का मिश्रण होने का अनुमान है। लंबी अवधि को देखते हुए यह उम्मीद की जाती है कि विशिष्ट लेजर तकनीकें अगले दशक में आधुनिक अभ्यास का आवश्यक घटक बन जाएंगी।