रिचर्ड गार्सिया*
सिरोसिस और क्रोनिक लिवर रोग वैश्विक बीमारियाँ हैं जो महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर का कारण बनती हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण के कारण पाकिस्तान में इसका प्रचलन बढ़ रहा है, जो कि क्रमशः 4.3 प्रतिशत और 4.7 प्रतिशत होने का अनुमान है। सिरोसिस के कम से कम आधे मरीज़ अपने जीवनकाल के दौरान एसोफैजियल वैरिकाज़ का शिकार हो जाते हैं। लगभग 30% -40% सिरोसिस के रोगियों में, एसोफैजियल वैरिकाज़ के परिणामस्वरूप और पोर्टल हाइपरटेंशन की जटिलता के रूप में ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (UGI) रक्तस्राव होता है जो जानलेवा होता है। वैरिकाज़ रक्तस्राव से जुड़ी उच्च रुग्णता और मृत्यु दर को देखते हुए, इन व्यक्तियों के लिए वैरिकाज़ रक्तस्राव के शुरुआती निदान और उपचार के लिए स्क्रीनिंग एंडोस्कोपी की वकालत की गई है [1]। इन व्यक्तियों को संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर को रोकने के लिए रोगनिरोधी एंडोस्कोपिक और औषधीय प्रक्रियाओं की पेशकश की जाती है।