मोटापा और चिकित्सीय जर्नल

मोटापा फिटनेस एक्सपो 2017: स्पेन के एक सामुदायिक अस्पताल में बेरिएट्रिक सर्जरी के चार दशक - एनीसेटो बाल्टासर - अल्कोय अस्पताल, स्पेन

अनीसेटो बाल्टासार

परिचय: सामुदायिक सेटिंग में बैरिएट्रिक सर्जिकल अभ्यास में परिवर्तन की जानकारी कम हो सकती है। हम 1977 में इसकी शुरुआत से लेकर वर्तमान तक अल्कोय के सामुदायिक सेटिंग में एक स्पेनिश बैरिएट्रिक सर्जिकल अभ्यास में हुए विकास को प्रस्तुत करते हैं। विधि: लगभग चार दशकों के दौरान एक देश के सामुदायिक सेटिंग में नियोजित बैरिएट्रिक सर्जिकल तकनीकों की पूर्वव्यापी और गुणात्मक समीक्षा की जाती है। परिणाम: स्पेन के अल्कोय के सर्जन और चिकित्सा पेशेवर 1977 से 2017 तक बैरिएट्रिक सर्जरी रोगी प्रबंधन और सर्जिकल तकनीक के विकास में शामिल थे। पिछले 40 वर्षों के दौरान, हमारे क्लीनिकों में 1,475 रोगियों का इलाज किया गया। स्पेनिश बैरिएट्रिक सर्जनों ने 1970 के दशक में गैस्ट्रिक बाईपास, 1980 के दशक में वर्टिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी, 1990 के दशक में बिलियो-पैंक्रियाटिक डायवर्सन/डुओडेनल स्विच और 1990 के दशक से लेप्रोस्कोपी से जुड़े नवाचारों में प्रगति में योगदान दिया। बैरिएट्रिक सर्जिकल जटिलताओं की रोकथाम और उपचार के परिणामों और तरीकों की समीक्षा सामुदायिक दृष्टिकोण से की जाती है। बैरिएट्रिक सर्जिकल नामकरण और वजन घटाने की रिपोर्टिंग में योगदान को नोट किया जाता है। निष्कर्ष: सामुदायिक सेटिंग में बैरिएट्रिक सर्जरी के अभ्यास को लगातार अपडेट किया जाना चाहिए, जैसा कि किसी भी मानवीय और सर्जिकल प्रयास में होता है। सामुदायिक बैरिएट्रिक प्रथाओं में चिकित्सा पेशेवरों को वैज्ञानिक बातचीत और प्रकाशित पत्रों के सभी तरीकों के माध्यम से क्षेत्र में अपने अनुभवों का योगदान देना चाहिए। यह स्पेन के एक सामुदायिक अस्पताल में बैरिएट्रिक सर्जरी के अभ्यास में चार दशकों में किए गए सर्जिकल परिवर्तनों पर एक समीक्षा लेख है। रुग्ण मोटापा एक महामारी रोग है जो सभी देशों, जातियों और महाद्वीपों के मनुष्यों को प्रभावित करता है। इसका कारण बहुक्रियाशील है और सबसे प्रभावशाली कारकों में से एक पर्यावरण और जीवनशैली में परिवर्तन है जो मनुष्यों द्वारा उपयोग की जाने वाली कैलोरी से अधिक कैलोरी की खपत का समर्थन करता है। जब मोटापे, पेट और छोटी आंत की बीमारी के इलाज के लिए बीएस का उपयोग किया जाता है, तो पाचन तंत्र के अंग स्वस्थ होते हैं और बीमारी का प्रत्यक्ष कारण नहीं होते हैं। बीएस शब्द ग्रीक शब्द "बारोस" से आया है, जिसका अर्थ है "वजन" और "आइट्रेन", जिसका अर्थ है "उपचार" - सर्जरी द्वारा मोटापे के सामान्य एटियलजि का उपचार। रोगी के वजन को प्रभावित करने के लिए, एक बैरिएट्रिक सर्जन कैलोरी सेवन (प्रतिबंध) को कम करने के लिए पेट पर ऑपरेशन कर सकता है, और या छोटी आंत पर, आंत की लंबाई को छोटा करके पोषक तत्वों के कुअवशोषण का कारण बन सकता है (आंत को हटाए बिना)। मिश्रित मीडिया में, प्रतिबंधात्मक और खराब अवशोषक घटकों को मिलाया जाता है। "मेटाबोलिक सर्जरी" (एमएस) शब्द बीएस की अवधारणा के विस्तार का प्रतिनिधित्व करता है, जो उच्च कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह जैसी चयापचय स्थितियों के प्रबंधन को दर्शाता है। सेटिंग: अल्कोय काउंटी भूमध्य सागर के पास स्पेन के दक्षिण-पूर्व में एलिकांटे प्रांत में स्थित है। शहर की आबादी 60,000 है और काउंटी की आबादी 140,000 है।एल्कॉय के पास अत्याधुनिक राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) 300 बिस्तरों वाली सुविधा है, विरजेन डे लॉस लिरियोस जिला अस्पताल, जिसमें एक गहन देखभाल इकाई और तीन आयामी लेप्रोस्कोपिक सुविधाओं, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी और रेडियो चुंबकीय स्कैनर, एक रक्त बैंक, मानक और हस्तक्षेप रेडियोलॉजी, एक प्रत्यारोपण प्रत्यारोपण केंद्र और एक छोटी निजी सुविधा, सैन जॉर्ज क्लिनिक के साथ एक ऑपरेटिंग रूम शामिल है। सारांश अध्ययनों में उल्लिखित सभी रोगियों का इलाज एक ही प्राथमिक शल्य चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा किया गया था। पिछले 4 दशकों में, हमारे सामुदायिक अभ्यास सेटिंग से, हमने दुनिया भर में बीएस अभ्यास में बदलावों का पालन किया है और क्षेत्र के विकास में भाग लिया है। वैज्ञानिक साहित्य के माध्यम से और व्यक्तिगत रूप से, स्थानीय राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय बातचीत और बैठकों में अपने साथियों के साथ साक्ष्य को लगातार साझा करना और चर्चा करना बेहद महत्वपूर्ण और संतोषजनक रहा है। हमारा मानना ​​​​है कि छोटे संस्थान रोगियों को उच्च गुणवत्ता वाली बैरिएट्रिक सर्जिकल देखभाल प्रदान कर सकते हैं और क्षेत्र में महत्वपूर्ण वैज्ञानिक योगदान दे सकते हैं।