शौगांग वेई
मोटे लोगों और जानवरों में उनके सामान्य वजन वाले साथियों की तुलना में आयरन की कमी (आईडी) की दर अधिक होती है। यह अभी भी अनिश्चित था कि मोटापे से संबंधित आईडी आयरन की सच्ची या कार्यात्मक कमी है या नहीं। इस अध्ययन का उद्देश्य ग्रहणी संबंधी आयरन अवशोषण और यकृत में आयरन संचय पर मोटापे के प्रभावों और संभावित अंतर्निहित तंत्रों को निर्धारित करना था। C57BL/6J चूहों को यादृच्छिक रूप से उच्च वसा वाले आहार प्रेरित मोटापे (DIO) समूह और सामान्य नियंत्रण (NC) समूह में विभाजित किया गया और क्रमशः 16 सप्ताह तक खिलाया गया। 57 FeSO4 घोल के इंट्रागैस्ट्रिक प्रशासन के 90 मिनट बाद सीरम आयरन, लिवर आयरन और बरकरार ग्रहणी आयरन को मापकर मौखिक आयरन अवशोषण का परीक्षण किया गया। वेस्टर्न ब्लॉटिंग द्वारा ग्रहणी और यकृत में आयरन ट्रांसपोर्टरों के प्रोटीन अभिव्यक्ति के स्तर का मूल्यांकन किया गया डुओडेनम में फेरोपोर्टिन-1 (एफपीएन1) और यकृत में ट्रांसफ़रिन रिसेप्टर-2 (टीएफआर2) के प्रोटीन अभिव्यक्ति स्तर डीआईओ चूहों में स्पष्ट रूप से कम हो गए थे। आंतरिक वसा ऊतक में हेपसीडिन एमआरएनए स्तर लेकिन यकृत में नहीं, डीआईओ चूहों में एनसी चूहों की तुलना में अधिक था। निष्कर्ष में, मोटापे से संबंधित आईडी को आंतों के खराब लोहे के अवशोषण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें लोहा डुओडेनल एंटरोसाइट्स में बरकरार रहता है, न कि उस लोहे को जो यकृत में जमा होता है। आंतरिक वसा हेपसीडिन की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति संभवतः डुओडेनल एफपीएन1 में कमी लाकर मोटापे में लोहे के कुअवशोषण का तत्काल कारण है। लोहे के होमियोस्टेसिस पर मोटापा और मोटापे से संबंधित इंसुलिन प्रतिरोध कई तरह से प्रभावित होता है इसके विपरीत, मेटाबोलिक सिंड्रोम (मेट्स) या नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (एनएएफएलडी) वाले लगभग एक तिहाई रोगियों में सामान्य या थोड़े बढ़े हुए ट्रांसफ़रिन संतृप्ति के साथ हाइपरफेरिटिनमिया देखा जाता है। इस नक्षत्र को "डिस्मेटाबोलिक आयरन ओवरलोड सिंड्रोम (DIOS)" कहा गया है। शरीर में आयरन का उच्च भंडार और आयरन की कमी स्वास्थ्य और मोटापे से संबंधित स्थितियों के विकास के लिए हानिकारक है। आयरन की कमी और एनीमिया माइटोकॉन्ड्रियल और सेलुलर ऊर्जा होमियोस्टेसिस को प्रभावित कर सकते हैं और मोटे विषयों में निष्क्रियता और थकान को और बढ़ा सकते हैं। मोटापे से जुड़ी सूजन आयरन की कमी से बहुत हद तक जुड़ी हुई है और इसमें डुओडेनल फेरोपोर्टिन (FPN) की कम अभिव्यक्ति के साथ-साथ हेपसीडिन की उच्च सांद्रता से जुड़े डुओडेनल आयरन अवशोषण में कमी शामिल है। यह समीक्षा मोटापे में आयरन होमियोस्टेसिस के विनियमन की वर्तमान समझ को सारांशित करती है। आयरन की कमी या अधिभार को इंगित करने वाले असामान्य आयरन स्थिति पैरामीटर अधिक वजन और मोटे विषयों में आम हैं।किशोरावस्था में आयरन की कमी एक विशेष नैदानिक समस्या है जब आयरन की आवश्यकता बढ़ जाती है और वयस्कता में रुग्ण मोटापा होता है। आयरन की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट मुख्य रूप से वसा ऊतकों की सूजन और हेपसीडिन की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति से जुड़ी होती है, जो एक प्रणालीगत आयरन विनियमन प्रोटीन है। TNF-α, IL-1 और IL-6 जैसे साइटोकिन्स और साथ ही एडीपोकाइन्स (लेप्टिन, रेसिस्टिन) या हेपसीडिन मोटापे, सूजन वाले एटी के संकेतों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, जो शारीरिक आयरन होमियोस्टेसिस में बदलाव की सुविधा प्रदान करते हैं। आंत से आयरन के अवशोषण में कमी के अपने अंतर्निहित तंत्र के कारण, मौखिक पूरक के साथ आयरन की कमी का उपचार अक्सर अपर्याप्त होता है और इसलिए पैरेंट्रल प्रतिस्थापन आवश्यक है, खासकर बैरिएट्रिक सर्जरी के रोगियों में। चूंकि आयरन की कमी और अधिभार मोटापे से संबंधित स्थितियों के विकास पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं, इसलिए दोनों की सावधानीपूर्वक जांच और उपचार की आवश्यकता है।