जर्नल ऑफ़ न्यूरोसाइंस एंड क्लिनिकल रिसर्च

गंभीर अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट वाले रोगियों में परिणाम के पूर्वानुमान

लियोनिदास ग्रिगोराकोस, अनास्तासिया एलेक्सोपोलू, कतेरीना त्ज़ोर्त्ज़ोपोलू, स्टैमाटोउला स्ट्रैटौली, डेस्पोइना क्रोनी, एलेनी पापदाकी, आयोनिस अलमानोस और निकोलाओस सकेलारिडिस

पृष्ठभूमि: गंभीर अभिघातजन्य मस्तिष्क चोट (टीबीआई) उच्च मृत्यु दर और रुग्णता दर से जुड़ी है और गहन देखभाल इकाइयों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। इस अध्ययन का उद्देश्य गंभीर टीबीआई के कारण आईसीयू में भर्ती वयस्क रोगियों में अस्पताल के परिणाम के पूर्वानुमानों की जांच करना था। तरीके: गंभीर सिर की चोट वाले रोगियों (n=621) पर एक पूर्वव्यापी अध्ययन किया गया, जिसे ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) ≤ 8 के रूप में परिभाषित किया गया था, जिन्हें 15 साल की अवधि (1999-2013) में सामान्य आईसीयू में भर्ती कराया गया था। सबसे महत्वपूर्ण चर जो परिणाम के साथ सहसंबद्ध हो सकते थे (जनसांख्यिकी, चोट का कारण, जीसीएस, नैदानिक ​​चर और कंप्यूटेड टोमोग्राफी-सीटी स्कैन) का विश्लेषण किया गया। परिणाम: कुल मृत्यु दर 27.38% थी। 52.98% रोगियों में पाई गई सहवर्ती चोटें रोग का निदान बढ़ा देती हैं। 17.23% रोगियों में विकसित शॉक और 27.38% में हाइपोक्सिया विशेष रूप से गंभीर कारक थे। परिणाम GCS के मानों के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध है। CT स्कैन निष्कर्षों से पता चला है कि तीव्र एपिड्यूरल हेमेटोमा वाले रोगियों में मृत्यु दर 8% दर्ज की गई, जबकि सबड्यूरल हेमेटोमा वाले रोगियों में 43.75%। ग्लासगो आउटकम स्केल (GOS) के आधार पर छह महीने का समग्र अच्छा परिणाम 37.03% था। निष्कर्ष: गंभीर TBI की ग्रीक समाज में उच्च मृत्यु दर और रुग्णता है क्योंकि इसका युवा लोगों, विशेष रूप से पुरुषों पर उच्च नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रोगी की आयु, प्रवेश के समय GCS और CT स्कैनिंग परिणाम के महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता हैं (p ≤ 0.05)। रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात (35.59%) चोट के छह महीने बाद के मूल्यांकन में अभी भी देखभाल के लिए आश्रित था।