मैक्सवेल डब्ल्यू. हैंड1* और मार्क लिकर2
ट्रांसक्रेनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (आरटीएमएस) को व्यापक रूप से लगातार कठिन न्यूरोलॉजिकल और शारीरिक विकारों के इलाज के लिए एक प्रभावी चिकित्सीय उपकरण के रूप में खोजा गया है। वर्तमान में, टीएमएस अध्ययन गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकारों (अवसाद, ओसीडी, पीटीएसडी, आदि…) के मामलों में हस्तक्षेप करने पर केंद्रित हैं। जबकि टीएमएस के विभिन्न अनुप्रयोगों को देखने वाले अध्ययनों की संख्या बढ़ रही है, इस बात पर बहुत कम शोध हुआ है कि प्रत्येक पद्धति में विभिन्न दृष्टिकोण कैसे तुलना करते हैं।
इस शोधपत्र का उद्देश्य आरटीएमएस के साथ एमडीडी के उपचार में दो अद्वितीय तरीकों की प्रभावशीलता की तुलना करना था। आंतरायिक थीटा-बर्स्ट उत्तेजना (आईटीबीएस) और चुंबकीय ई-प्रतिध्वनि चिकित्सा (एमईआरटी)।
उपचार के लिए आए मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर के रोगियों को उनके उपचार सत्र की अवधि के दौरान हर सप्ताह PHQ-9 मूल्यांकन दिया गया। दोनों उत्तेजना समूहों से PHQ-9 से पहले और बाद के स्कोर का विश्लेषण किया गया और उनकी तुलना की गई। सभी रोगियों के लिए नेक्सस्टिम एनबीटी 2 टीएमएस कुर्सी और कॉइल का इस्तेमाल किया गया।
दोनों विधियों के परिणामस्वरूप रोगियों के PHQ-9 स्कोर में व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण कमी आई, लेकिन कोई अंतर-विधि अंतर नहीं देखा गया। दोनों प्रोटोकॉल के परिणामस्वरूप लगभग 60% रोगियों में PHQ-9 स्कोर में महत्वपूर्ण कमी देखी गई।
इन विधियों की पूर्वव्यापी तुलना ने MDD के उपचार में प्रभावशीलता में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया। iTBS और MeRT TMS दोनों दृष्टिकोण अवसाद की विकृति विज्ञान में एक प्रमुख स्वास्थ्य चिंता के रूप में अंतर्दृष्टि प्रकट करते हैं। आगे के शोध में बड़ी संख्या में रोगियों के साथ-साथ जनसंख्या की एकरूपता को भी शामिल किया जाना चाहिए। कोई महत्वपूर्ण अंतर इस निष्कर्ष की ओर इशारा नहीं कर सकता है कि हम MDD की जटिलता को पूरी तरह से नहीं समझते हैं और हमें इस विकार के संरचनात्मक बनाम कार्यात्मक पहलू के बारे में और अधिक जांच करनी चाहिए।