जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल इमेजेज एंड केस रिपोर्ट्स

टूटी हुई पैपिलरी मांसपेशी संस्कृति नकारात्मक एंडोकार्डिटिक की नकल करती है: एक असामान्य प्रस्तुति

नतास्जा मोरियार्टी, जोनाथन मोरियार्टी, एड्रियन ब्रोडिसन  

यह केस रिपोर्ट मायोकार्डियल इंफार्क्शन (MI) के बाद माइट्रल वाल्व वनस्पति की नकल करते हुए एक फटे हुए पैपिलरी मांसपेशी के एक दिलचस्प मामले को उजागर करने का प्रयास करती है।
हम एक 59 वर्षीय पुरुष को प्रस्तुत करते हैं, जिसमें कोई सह-रुग्णता नहीं है, साथ ही 1 सप्ताह तक रुक-रुक कर बाएं तरफ छाती में दर्द और थकावट के कारण सांस फूलने की समस्या का इतिहास है, जिसका निदान किया गया और शुरू में उसे तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) की देर से प्रस्तुति के रूप में प्रबंधित किया गया। उल्लेखनीय रूप से, उसके पास एक नया पैनसिस्टोलिक बड़बड़ाहट, ECG पर अवर लीड में इस्केमिक परिवर्तन, बढ़े हुए ट्रोपोनिन और छाती के एक्स-रे पर मुख्य रूप से दाएं तरफ फुफ्फुसीय शोफ था। इकोकार्डियोग्राम ने गंभीर माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन और माइट्रल वाल्व वनस्पति का प्रदर्शन किया। इनपेशेंट कोरोनरी एंजियोग्राम ने दाएं कोरोनरी धमनी में 100% स्टेनोसिस का प्रदर्शन किया। 
उन्होंने माइट्रल वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए एक योजना के साथ, कल्चर नेगेटिव एंडोकार्डिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का 6 सप्ताह का कोर्स किया।
दिलचस्प बात यह है कि सर्जरी के दौरान उनमें पैपिलरी मांसपेशी की शारीरिक संरचना में भिन्नता पाई गई। यह दाएं कोरोनरी इंफार्क्ट के कारण इस छोटे पैपिलरी मांसपेशी के सिर का टूटना था, जिससे पैपिलरी मांसपेशी के सिर के टुकड़े के साथ गंभीर माइट्रल रेगुर्गिटेशन हुआ, जो वेंट्रिकल के अंदर और बाहर चला गया, जिससे वनस्पति की नकल हुई।
यह साहित्य में शायद ही कभी प्रलेखित घटना है और इस प्रकार यह एक आम तौर पर हाइलाइट की गई पोस्ट एमआई जटिलता की एक असामान्य प्रस्तुति का एक और उदाहरण है।