मोटापा और चिकित्सीय जर्नल

महिलाओं में मोटापे के उपचार के लिए गहन जीवनशैली हस्तक्षेप बनाम बैरिएट्रिक सर्जरी की दीर्घकालिक प्रभावकारिता

लेब्रोस एसएस, पपलाज़ारौ ए, यानाकौलिया एम, गैवरिएली ए, कावौरस एसएस, वासिलिकी के, जॉर्ज डी और एलेक्जेंड्रोस पी

उद्देश्य: मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के उपचार में व्यवहार/जीवनशैली हस्तक्षेप की प्रभावशीलता संदिग्ध है। वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गहन जीवनशैली हस्तक्षेप की दीर्घकालिक दक्षता की तुलना बैरिएट्रिक सर्जरी से करना था।
विधियाँ: इस अध्ययन में उनतीस मोटापे से ग्रस्त महिलाओं ने भाग लिया। पंद्रह विषयों को जीवनशैली समूह में रखा गया और 14 ने वर्टिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी की। जीवनशैली समूह के प्रतिभागियों ने तीन वर्षों में 30 व्यवहार संशोधन सत्रों में भाग लिया, जबकि सर्जरी समूह को बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद देखभाल पोषण का मानक प्राप्त हुआ। हस्तक्षेप के बाद पहले 3 वर्षों के दौरान शरीर के वजन, आराम करने की चयापचय दर, शारीरिक गतिविधि, शरीर की संरचना माप और आहार सेवन डेटा का बार-बार मूल्यांकन किया गया। 9 साल बाद शरीर के वजन और शारीरिक गतिविधि की जानकारी भी एकत्र की गई।
परिणाम: सर्जरी समूह ने पहले 3 महीनों में और सर्जरी के बाद 1, 2 और 3 साल में जीवनशैली समूह की तुलना में काफी अधिक वजन कम किया (P=0.004)। हालांकि, 9 साल में वजन में कमी समूहों के बीच समान थी। इसके अलावा, 9 साल की उम्र में, दोनों समूहों में प्रतिभागियों का समान प्रतिशत (61.5%) अपने शुरुआती शारीरिक वजन का कम से कम 5% कम कर पाया और उसे बनाए रखा। पूरे अध्ययन के दौरान सर्जरी समूह की तुलना में जीवनशैली समूह में शारीरिक गतिविधि का स्तर अधिक बढ़ा हुआ था। 

निष्कर्ष: सर्जरी के बाद पहले वर्षों में जीवनशैली में बदलाव की तुलना में सर्जरी के कारण वजन में काफी कमी आई। हालांकि, 9 साल बाद दोनों समूहों में वजन में समान कमी आई, जो दर्शाता है कि रुग्ण मोटापे के इलाज के लिए गहन जीवनशैली हस्तक्षेप को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक सुरक्षित, प्रभावोत्पादक और लागत प्रभावी
दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करता है।