जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल इमेजेज एंड केस रिपोर्ट्स

हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में ट्रांसआर्टेरियल कीमोएम्बोलाइज़ेशन

ममता डेरेड्डी*

हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (HCC) दुनिया भर में सबसे आम घातक बीमारियों में से एक है, और इसलिए HCC के रोगियों के लिए रोग का निदान आमतौर पर खराब होता है। हाल के वर्षों में अमेरिका में HCC की घटनाओं में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई है, साथ ही वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं में भी वृद्धि हुई है। 2000 में अमेरिका में HCC के लगभग बीस हजार रोगी थे, और इसलिए अगले दशक में HCC के प्रसार में नाटकीय रूप से वृद्धि होने की उम्मीद है। एक बार अनुपचारित होने पर, HCC समान रूप से घातक है। सर्जिकल सर्जरी HCC रोगियों को पूर्ण छूट की एकमात्र उम्मीद प्रदान करती है; लेकिन, कुछ रोगी (15%) सर्जरी के लिए उम्मीदवार हैं, और आंशिक हेपेटेक्टोमी के दौरान वृद्धि दोहराव बेहद अधिक (70%) है। असंक्रमित HCC वाले रोगियों के लिए औसत उत्तरजीविता तीन से छह महीने तक होती है, इसलिए कोई भी तकनीक जो जीवन को लम्बा खींचती है या जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है, उपयोगी होती है। आम तौर पर, HCC सामान्य उपचार (15% प्रतिक्रिया दर) से अप्रभावित रहती है, और यह बड़े पैमाने पर दुष्प्रभावों से संबंधित है। परिणामस्वरूप, विस्कस मैलिग्नेंसी के उपचार के लिए इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा कई गैर-सर्जिकल तकनीकें विकसित की गई हैं। कई नैदानिक ​​परीक्षणों ने एचसीसी रोगियों में जीवित रहने के परिणामों का मूल्यांकन किया है संयुक्त राष्ट्र एजेंसी ने संयोजन चिकित्सा सहायता प्राप्त की, हालांकि अध्ययनों के बीच निष्कर्ष बहुत भिन्न थे और इसलिए बहस का विषय बने हुए हैं। यह एक अधूरा मुद्दा बना हुआ है कि क्या TACE और सोराफेनिब TACE की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और जीवित रहने में सुधार करता है। इस अद्यतन मेटा-विश्लेषण का उद्देश्य हाल के वर्षों में प्रासंगिक नैदानिक ​​परीक्षणों का यथासंभव अधिकतम विश्लेषण करना था (तुलनात्मक और गैर-तुलनात्मक परीक्षणों सहित) ताकि असंक्रमित एचसीसी रोगियों के लिए उपयोग की जाने वाली संयोजन चिकित्सा सहायता की प्रभावशीलता का न्याय किया जा सके और संयोजन चिकित्सा सहायता के लाभों का पता लगाया जा सके।