कार्मेल पेइसा , दानी गोह
समस्या का विवरण : चिकित्सकों का स्वास्थ्य स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता और इसलिए पूरे समुदाय के लिए महत्वपूर्ण है। चिकित्सकों में मानसिक बीमारी की दर बहुत अधिक है, जो एक ऐसी चिकित्सा संस्कृति के कारण और भी जटिल हो गई है जो भेद्यता और बीमारी को कलंकित करती है, और लंबे समय से बदमाशी जैसे असंतुलित व्यवहार की विशेषता रही है। 1875 में, न्यूयॉर्क टाइम्स ने "पग्नेशियस फिजिशियन" शीर्षक से एक लेख प्रकाशित किया। लगभग डेढ़ सदी बाद, हम जानते हैं कि इसके कारण जटिल हैं, जैसे कि वे चिकित्सा प्रणालियाँ जिनमें वे होते हैं, वैज्ञानिक रुचि का विस्फोट और बदमाशी, बर्नआउट और तनाव के संबंधित क्षेत्रों पर अनगिनत प्रकाशन। अब तक, अधिकांश हस्तक्षेप शैक्षिक, उपदेशात्मक या टीम निर्माण-उन्मुख रहे हैं, न कि परिवार और सिस्टम सिद्धांत-उन्मुख।
कार्यप्रणाली और सैद्धांतिक अभिविन्यास: गहन देखभाल इकाई द्वारा इकाई और व्यापक स्वास्थ्य जिले के लिए प्रणालीगत हस्तक्षेप का एक गहन, बहुआयामी कार्यक्रम विकसित किया गया था, जिसे गहन देखभाल उन्नत प्रशिक्षु कल्याण चैंपियन, वरिष्ठ चिकित्सा निदेशक (इंटेंसिविस्ट) और एक संपर्क मनोचिकित्सक/पारिवारिक चिकित्सक द्वारा संयुक्त रूप से चलाया गया था। कार्यक्रम में प्रारंभिक मूल्यांकन और सहभागिता शामिल थी, इसके बाद समूह और व्यक्तिगत स्तरों पर निरंतर सुगम संचार/360-डिग्री फीडबैक शामिल था, जिसमें नर्सिंग और चिकित्सा कर्मचारी शामिल थे। विकसित संसाधनों में शामिल थे (i) आचार संहिता (स्वयं और दूसरों के लिए संचार और सम्मान के सिद्धांतों को शामिल करना, जिसमें सर्वशक्तिमानता की कमी और हानि के प्रति संवेदनशीलता को पहचानना शामिल है; (ii) चिकित्सा संकट हस्तक्षेप और सहायता दस्तावेज़; (iii) क्रोध और संघर्ष प्रबंधन; (iv) अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा स्नातक सहायता; और (v) डीब्रीफिंग मॉडल।
निष्कर्ष: अनादर और रक्षात्मक सर्वशक्तिमानता की लंबे समय से चली आ रही संस्कृति से प्रभावित चिकित्सा प्रणाली को अब बर्दाश्त नहीं किया जाता। प्रणाली के अनुरूप और परिवार और प्रणाली सिद्धांत द्वारा संचालित एक बहुआयामी दृष्टिकोण सार्थक परिवर्तन की प्रक्रिया शुरू कर सकता है जिसका उपयोग अन्य चिकित्सा संस्कृतियों में भी किया जा सकता है।