जर्नल ऑफ नर्सिंग एंड पेशेंट केयर

'आप वहाँ नहीं जा रहे हैं': शहरी आबादी में कोलोनोस्कोपी स्क्रीनिंग के लिए रोगी द्वारा माना जाने वाला प्रवर्तक और बाधाएं, बाल्टीमोर, मैरीलैंड

एनुमाह जेडओ, एटनाफौ आर और ब्लम आर

परिचय: कोलोरेक्टल कैंसर (सीआरसी) नए कैंसर के मामलों का तीसरा प्रमुख कारण है और कैंसर से होने वाली मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। इसके अलावा, अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं और पुरुषों में कोलोरेक्टल कैंसर से मरने की संभावना उनके श्वेत समकक्षों की तुलना में अधिक है। हम पूर्वी बाल्टीमोर में कम आय वाले, मुख्य रूप से अफ्रीकी-अमेरिकी आबादी की सेवा करने वाले केंद्रों में आयोजित नौ फोकस समूह चर्चाओं (FGD) से गुणात्मक डेटा की रिपोर्ट करते हैं।

विधियाँ: पूर्वी बाल्टीमोर में स्वास्थ्य, दवा उपचार और सामाजिक सेवा केंद्रों में कुल 127 व्यक्तियों के साथ नौ FDG आयोजित किए गए। तीन प्रमुख क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करते हुए एक संरचित साक्षात्कार मार्गदर्शिका विकसित की गई: 1) प्रतिभागियों की स्वास्थ्य के बारे में समझ और व्याख्या, 2) कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर के बारे में समझ और ज्ञान, और 3) कोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग के लिए प्रमोटर और बाधाएँ। साक्षात्कारों की प्रतिलिपियाँ कोडित की गईं और ग्राउंडेड थ्योरी पद्धति और एनवीवो सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके विश्लेषण किया गया।

परिणाम: कोलोनोस्कोपी करवाने के लिए मुख्य सहायक थे मित्र और परिवार की सहायता प्रणाली, सी.आर.सी. से पीड़ित परिवार के सदस्य का होना, लक्षणों के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करना, डॉक्टर को एक साथी के रूप में देखना, और रेडियो, टेलीविजन और प्रिंट विज्ञापन। प्रतिभागियों ने स्क्रीनिंग करवाने में आने वाली बाधाओं का भी वर्णन किया, जिसमें कोलोनोस्कोपी की तैयारी, कोलोनोस्कोपिक प्रक्रिया और परीक्षण संबंधी चिंताएँ, बीमा और लागत संबंधी चिंताएँ, सामान्य भय, चिकित्सक के साथ खराब संबंध और चिकित्सक द्वारा सिफारिश और रेफरल देने में विफलता शामिल है।

निष्कर्ष: प्रभावी पहल के लिए सीआरसी स्क्रीनिंग (सीआरसीएस) के सुविधाकर्ताओं और बाधाओं के बारे में जानकारी आवश्यक है। शिक्षा बढ़ाने, सीआरसी के बारे में जानकारी और रोगियों और प्रदाताओं के बीच खुली बातचीत पर लक्षित हस्तक्षेप सीआरसीएस, प्रारंभिक निदान और उपचार में सुधार के लिए व्यवहार्य विकल्प हो सकते हैं।