जर्नल ऑफ फार्मास्यूटिक्स एंड ड्रग डिलीवरी रिसर्च

अंतःशिरा दवा इंजेक्शन के साथ एक चीनी गंभीर रूप से बीमार रोगी के मस्तिष्कमेरु द्रव और सीरम में वैनकोमाइसिन सांद्रता पर एक अवलोकन

मो-हान डोंग, यिंग वू, बेई-यू चेन और ऐ-डोंग वेन

पृष्ठभूमि: रक्त-मस्तिष्क अवरोध (बीबीबी), जो चयनात्मक पारगम्यता की विशेषता रखता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) में अधिकांश दवाओं के वितरण, एकाग्रता और जैविक प्रभावों पर बड़ा प्रभाव डालता है।

विधियाँ: इस अध्ययन में, हमने वर्ष 2015 में एक गंभीर रूप से बीमार रोगी को चुना और वैनकोमाइसिन थेरेपी के दौरान मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) और सीरम में दवा की सांद्रता की निगरानी की, ताकि बीबीबी की वैनकोमाइसिन पारगम्यता या सीएनएस संक्रमण स्थिति के तहत नैदानिक ​​अनुप्रयोग क्षमता का निरीक्षण किया जा सके।

परिणाम: अंतःशिरा दवा इंजेक्शन के बाद 48 घंटों की अवधि के दौरान, सीएसएफ में अधिकतम स्तर 3.45 µg/ml, न्यूनतम स्तर 0.13 µg/ml और औसत स्तर 1.46 µg/ml था। सीरम में, अधिकतम स्तर 64.23 µg/ml, न्यूनतम स्तर 3.91 µg/ml और औसत स्तर 21.56 µg/ml था। 48 घंटों के दौरान पता लगाए गए सभी नौ समय-बिंदुओं में, सीएसएफ दवा की सांद्रता सीरम की तुलना में कम थी, लेकिन नौ में से छह समय-बिंदुओं में सीएसएफ दवा का स्तर एमआईसी (1.0 µg/ml) से ऊपर या एमआरएसए के लिए प्रभावी दिखा, जो दर्शाता है कि बीबीबी का सीएनएस में दवा की पारगम्यता या वैनकोमाइसिन के वितरण पर बड़ा प्रभाव था।

निष्कर्ष: यह मामला प्राप्त करना कठिन था और इसने एक चीनी गंभीर रूप से बीमार रोगी में MASA संक्रमण के लिए CNS में वैनकोमाइसिन के उपयोग पर नया साक्ष्य प्रदान किया है।