जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन एंड मेटाबॉलिज्म

अस्पताल में भर्ती मरीजों में पोषण सेवन की निगरानी: क्या हम व्यवहार्य निगरानी प्रणालियों पर भरोसा कर सकते हैं?

होल्स्ट एम, ओफ़ेई केटी, स्काधौगे एलबी, रासमुसेन एचएच और बीरमैन टी

तर्क: पोषण सेवन की निगरानी पोषण जोखिम वाले रोगियों में पोषण चिकित्सा पर निर्णय लेने का आधार प्रदान करती है और पोषण हस्तक्षेप अध्ययनों में प्रभावकारिता पर डेटा प्रदान करती है। हालाँकि पर्याप्त निगरानी हासिल करना मुश्किल लगता है, और वर्तमान प्रथाओं की विशिष्टता के बारे में बहुत कम जानकारी है। इस अध्ययन का उद्देश्य यह जांचना था कि क्या नर्सों की चतुर्थक पोषण पंजीकरण विधि और 24 घंटे की याद आहार साक्षात्कार, दैनिक अभ्यास के साथ-साथ नैदानिक ​​अनुसंधान में रोगी के ऊर्जा और प्रोटीन सेवन के वैध संकेत के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है , सटीकता और व्यवहार्यता के संबंध में।

विधियाँ: चार सप्ताह के दिनों के लिए, मेडिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में भर्ती पोषण जोखिम वाले रोगियों के सभी मौखिक पोषण सेवन को नर्सों के चतुर्थक पोषण पंजीकरण विधि, 24 घंटे के स्मरण आहार साक्षात्कार, एकल आइटम तौल विधि और आहार सेवन निगरानी प्रणाली [DIMS] द्वारा मापा गया था। तीन पहले तरीकों के बीच सांख्यिकीय मूल्यांकन किया गया था, और DIMS की व्यवहार्यता के लिए एक कथात्मक मूल्यांकन किया गया था। परिणाम: 32 रोगियों ने औसतन 6755.5 ± 4921.2 kJ/दिन का सेवन किया। औसत प्रोटीन सेवन 54.5 ± 36.7 G/दिन था। औसत आवश्यकता 6953 kJ/दिन और 80.8g प्रोटीन/दिन थी। कुल मिलाकर, नर्सों का पंजीकरण ऊर्जा के साथ-साथ प्रोटीन के लिए तौल विधि से अच्छी तरह से जुड़ा हुआ था, जिसमें थोड़ा लेकिन महत्वहीन अति-आकलन था। 24 घंटे की आहार याद ने वजन विधि की तुलना में औसत कुल सेवन (ई और पी) को काफी कम आंका, जो मुख्य रूप से स्नैक्स और विशेष रूप से दोपहर के भोजन और पेय के कम आंकलन के कारण हुआ। हालांकि, नैदानिक ​​दृष्टिकोण से यह अंतर वजन वाले खाद्य रिकॉर्ड से उचित रूप से सहसंबंधित हो सकता है। DIMS को आगे के विकास के लिए बहुत सकारात्मक पाया गया। निष्कर्ष: भोजन सेवन के पंजीकरण के लिए नर्सों की चतुर्थक विधि नैदानिक ​​अभ्यास के साथ-साथ अनुसंधान उद्देश्यों के लिए भी व्यावहारिक और काफी संवेदनशील है। 24 घंटे का आहार याद साक्षात्कार कम संवेदनशील पाया गया, हालांकि नैदानिक ​​अभ्यास में निर्णय लेने के लिए काफी संवेदनशील है। सभी रोगी 24 घंटे के याद साक्षात्कार का अनुपालन करने में सक्षम नहीं थे।

पोषण चिकित्सा की व्यक्तिगत योजना बनाने में डीआईएमएस आशाजनक प्रतीत होता है।