जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन एंड मेटाबॉलिज्म

स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले एचडीटी से उपचारित रोगियों में पोषण संबंधी जोखिम और म्यूकोसाइटिस का जोखिम

लोटे ड्रस्ट्रुप और मेटे होल्स्ट

म्यूकोसाइटिस सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में से एक है जो हेमटोलॉजी रोग के कारण स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले उच्च खुराक कीमोथेरेपी (एचडीटी), या तो बीईएएम (एक संयोजन चिकित्सा) या मेलफालल प्राप्त करने वाले रोगियों में बताया गया है। म्यूकोसाइटिस अलग-अलग डिग्री में दर्द, दस्त और कम भोजन का सेवन करता है। इस अध्ययन में एचडीटी रोगियों में म्यूकोसाइटिस की घटना, एनआरएस (2002 स्क्रीनिंग) द्वारा पोषण संबंधी जोखिम और कृत्रिम पोषण चिकित्सा की जांच की गई। तरीके: पूर्वव्यापी अवलोकन समूह में 20 महीनों के दौरान अलबोर्ग विश्वविद्यालय अस्पताल में लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा के कारण स्टेम सेल प्रत्यारोपण से पहले एचडीटी के साथ इलाज किए गए सभी वयस्क रोगी शामिल थे। डेटा को रोगी के रिकॉर्ड से निकाला गया, दोनों समूहों में पोषण संबंधी जोखिम की व्यापकता उपचार से पहले कुल 48% से बढ़कर उपचार के दौरान कुल 92% हो गई (पी=0.47), और 41% का उपचार ईएन या पीएन के साथ किया गया। किसी भी दिए गए स्तर पर सोडियम (पी<0.001) और साथ ही पोटेशियम (के) (पी=0.02) की वृद्धि, और उपचार शुरू होने से ठीक पहले सामान्य से ऊपर नहीं, म्यूकोसाइटिस की अवधि को बढ़ाती है। इसके अलावा किसी भी दिए गए स्तर पर सोडियम (Na) (पी=0.03) की वृद्धि, म्यूकोसाइटिस के समय को कम करती है। निष्कर्ष: HDT में म्यूकोसाइटिस और पोषण संबंधी जोखिम आम है, जिसमें एंटरल और पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता का उच्च प्रचलन है। म्यूकोसाइटिस की रोकथाम और पोषण संबंधी उपचार के समय पर ध्यान दिया जाना चाहिए, साथ ही HDT उपचार से पहले K और Na के स्तरों पर ध्यान केंद्रित करने के महत्व को देखने वाले अध्ययनों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।