फिजियोथेरेपी और पुनर्वास जर्नल

प्रसूति संबंधी ब्रेकियल प्लेक्सस पाल्सी के प्रबंधन के लिए भौतिक चिकित्सा प्रोटोकॉल

समाह सऊद अलहरबी*

पृष्ठभूमि: 2005-2015 के बीच किंग फैसल स्पेशलिस्ट हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर में 125 मरीज ब्रेकियल प्लेक्सस एक्सप्लोरेशन और द्विपक्षीय सुराल तंत्रिका ग्राफ्ट से गुजर रहे हैं। उनमें से 80% को सर्जरी के बाद व्यापक भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जो साक्ष्य आधारित अध्ययनों के अनुसार, हाथ की कार्यक्षमता की पूर्ण वसूली को बढ़ाने के लिए सिद्ध हुई है।

अध्ययन डिजाइन: इस केस अध्ययन का उपयोग सर्जरी के बाद ब्रेकियल प्लेक्सस पाल्सी के उपचार में भौतिक चिकित्सा की भूमिका पर प्रकाश डालने के लिए किया गया था।

केस विवरण: 4 महीने की सऊदी लड़की को बाएं C5-C6 ब्रेकियल प्लेक्सस इंजरी (नरकास 1) का पता चला था, तीन महीने की उम्र में मरीज को एक्सप्लोरेशन और द्विपक्षीय तंत्रिका ग्राफ्टिंग से गुजरना पड़ा, तीन सप्ताह तक बेबी होल्डर में रखा गया। फिर बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक सर्जन ने उसे प्रसूति संबंधी ब्रेकियल प्लेक्सस पाल्सी (OBPP) प्रोटोकॉल के लिए फिजिकल थेरेपी क्लिनिक में रेफर किया।

प्रबंधन और परिणाम: रोगी को हर महीने एक सत्र दिया जाता था जिसमें शामिल थे: रोगी को उचित तरीके से संभालने के लिए स्थिति और निर्देश, गति की निष्क्रिय सीमा, गति की सक्रिय सीमा और मजबूत करने वाले व्यायाम। सामान्य मुद्रा और मोटर विकास को सुविधाजनक बनाने के लिए संवेदी उत्तेजना और कुछ कार्यक्रम। दूसरी यात्रा में रोगी की गति की सीमा (ROM) और मांसपेशियों की शक्ति (MP) में धीरे-धीरे सुधार होने लगा। छह महीने के उपचार के बाद, रोगी खुद को अकेले खड़ा करने, स्वतंत्र रूप से घूमने और बाएं हाथ को फर्श पर खोलकर रेंगने में सक्षम हो गया।

चर्चा: इस केस अध्ययन से पता चला है कि ब्रेकियल प्लेक्सस की चोट के ऊपरी क्षेत्र के लिए सर्जरी के बाद प्रारंभिक भौतिक चिकित्सा हस्तक्षेप से रोगी की स्थिति में सुधार/इलाज हो सकता है।