जोआचिम हेनरिक, फेंग गुओ और ऐलेन फ़्यूर्टेस
पृष्ठभूमि: अस्थमा और एलर्जी की स्थितियों के लिए परिवेशी वायु प्रदूषण की कारणात्मक भूमिका पर बहस जारी है। हम जन्म से किशोरावस्था तक के अनुवर्ती अध्ययनों के साथ जन्म सहवास अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण प्रदान करते हैं।
विधियाँ: बोवेट एट अल द्वारा की गई पिछली व्यवस्थित समीक्षा में 1960 से मार्च 2014 तक प्रकाशित 19 जन्म सहवास अध्ययनों की पहचान की गई थी। उसी पद्धति का उपयोग करते हुए, हमने इस खोज को जनवरी 2016 तक बढ़ाया, जिससे कई प्रमुख नए अध्ययनों पर विचार किया जा सका। संयुक्त अनुमान प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक प्रभाव मेटा-विश्लेषण का उपयोग किया गया।
परिणाम: कुल मिलाकर, अप्रैल 2014 और जनवरी 2016 के बीच प्रकाशित 338 संदर्भों की पहचान की गई। इनमें से, 88 डुप्लिकेट थे और 216 अध्ययन शामिल किए जाने के मानदंडों को पूरा करते थे। मैन्युअल खोजों ने 4 अतिरिक्त शोधपत्रों की पहचान की। इन नए अध्ययनों को बोवेट एट अल द्वारा पहले पहचाने गए अध्ययनों में जोड़ा गया। अंततः, 27 योग्य शोधपत्रों को व्यवस्थित समीक्षा में शामिल किया गया, जिनमें से 15 का उपयोग मेटा-विश्लेषण में किया जा सकता था। 2 µm (PM2.5) [1.11 (95% CI 0.97, 1.26) प्रति 2 µg/m3 वृद्धि] से कम व्यास वाले कणिका पदार्थ और अस्थमा के बीच संयुक्त संबंध और नाइट्रोजन डाइऑक्साइड (NO2) [1.08 (95% CI 0.96, 1.20) प्रति 10 µg/m3 वृद्धि] महत्वपूर्ण नहीं थे। घरघराहट के लिए भी, संयुक्त संबंध न तो PM2.5 [1.13 (95% CI 1.00, 1.28) प्रति 2 µg/m3 वृद्धि] के लिए महत्वपूर्ण था और न ही NO2 [1.08 (95% CI 0.98, 1.18) प्रति 10 µg/m3 वृद्धि] के लिए। एलर्जेन सेंसिटाइजेशन या हे फीवर के साथ संयुक्त संबंधों में से कोई भी सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंचा। मेटाएनालिसिस करने के लिए एक्जिमा पर बहुत कम जन्म समूह अध्ययन थे।
निष्कर्ष: उच्च गुणवत्ता वाले, बड़े, अनुदैर्ध्य जन्म समूह अध्ययनों की प्रचुरता के बावजूद, यातायात-संबंधी वायु प्रदूषण और अस्थमा तथा अन्य एलर्जिक स्वास्थ्य परिणामों के बीच संबंध का समर्थन करने वाले महामारी विज्ञान संबंधी साक्ष्य, कारण-कार्य संबंध की पुष्टि करने के लिए अपर्याप्त हैं।