जर्नल ऑफ ब्लड रिसर्च एंड हेमेटोलॉजिक डिजीज

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण का हॉजकिन लिंफोमा की हिस्टोमॉर्फोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल विशेषताओं के साथ संबंध

एमवीए सिरीशा, राजेश कुमार केएस, किरण पीके, वीनू सारथी, सुहैल सईद मुफ्ती, दिगंता हजारिका और राधेश्याम नाइक

पृष्ठभूमि: लिम्फोमा बी-कोशिकाओं, टी-कोशिकाओं या प्राकृतिक किलर (एनके) कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकारों का एक विषम समूह है, जिसे हॉजकिन और नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा में वर्गीकृत किया गया है। हॉजकिन लिम्फोमा को नैदानिक, हिस्टोमॉर्फोलॉजिकल, फेनोटाइपिक और जीनोटाइपिक विशेषताओं के अनुसार क्लासिकल हॉजकिन लिम्फोमा (सीएचएल) और नॉन क्लासिकल प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है। भारत में, पिछले दशक में लिम्फोमा की घटनाओं में वृद्धि हुई है और यह वृद्धि पांचवें और छठे दशक के रोगियों में पाई जाती है। एचएल का एटियलजि अस्पष्ट बना हुआ है, आमतौर पर डेनोवो उत्पन्न होता है या एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण से उत्पन्न होता है। आरएनए इन सीटू हाइब्रिडाइजेशन (आरआईएसएच) द्वारा आरएस कोशिकाओं में प्रचुर मात्रा में ईबीवी छोटे परमाणु आरएनए प्रतिलेख (ईबीईआर) की अभिव्यक्ति का विश्लेषण और लेटेंट मेम्ब्रेन प्रोटीन (एलएमपी1) की इम्यूनहिस्टोकेमिकल अभिव्यक्ति ईबीवी-संबंधित हॉजकिन लिम्फोमा की पहचान करने के लिए अकेले किसी भी परीक्षण की तुलना में अधिक निर्णायक है। यहाँ हमने एचएल में ईबीवी की एटिओपैथोजेनिक भूमिका का अध्ययन किया।

विधियाँ: यह जून 2017 से मई 2019 तक पैथोलॉजी विभाग, हेल्थ केयर ग्लोबल स्पेशियलिटी हॉस्पिटल, बैंगलोर में आयोजित एक अस्पताल आधारित नैतिकता अनुमोदित अध्ययन था।

परिणाम: हमने पाया कि हॉजकिन लिंफोमा के 57 मामलों में से 33 EBER पॉजिटिव थे, 37 LMP 1 पॉजिटिव थे, कुल मिलाकर, 41 मामले (71.9%) EBV पॉजिटिव थे। लिंग और LMP1 (p=0.037) के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध था। EBER का मॉर्फोलॉजिकल सबटाइप (p=0.034) और एन आर्बर स्टेजिंग (p=0.013) के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध था। EBER अभिव्यक्ति मिश्रित सेल्युलरिटी सबटाइप और हॉजकिन लिंफोमा के उन्नत चरणों में अधिक बार पाई गई।

 निष्कर्ष: EBER अभिव्यक्ति का HL उपप्रकारों के साथ महत्वपूर्ण संबंध (p=0.034) था और EBV का भी महत्वपूर्ण संबंध (p=0.041) था। लेकिन, अकेले LMP1 अभिव्यक्ति के साथ, उपप्रकारों के साथ कोई महत्वपूर्ण संबंध (p=0.191) नहीं था, जो HL में EBV के संबंध का अध्ययन करने के लिए EBER और LMP1 दोनों की अभिव्यक्ति का विश्लेषण करने का सुझाव देता है।