कोइची सुयामा, युजी मिउरा, तोशिमी ताकानो और हिरोताका इवासे
उन्नत कैंसर रोगियों के लिए प्रणालीगत कीमोथेरेपी में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। ऐतिहासिक रूप से, मुख्य कैंसर रोधी दवाएँ साइटोटॉक्सिक एजेंट थीं, लेकिन हाल ही में, आणविक रूप से लक्षित उपचार और प्रतिरक्षा जांच अवरोधक जैसे अन्य एजेंट नैदानिक अभ्यास में पेश किए गए हैं, और इन एजेंटों ने मुख्यधारा का उपयोग प्राप्त करना शुरू कर दिया है। नवीन कैंसर रोधी दवाओं के तेजी से विकास ने चिकित्सकों को जिगर या गुर्दे की शिथिलता वाले उच्च जोखिम वाले रोगियों, डायलिसिस से गुजरने वाले और बुजुर्गों में इन कीमोथेरेपी एजेंटों के प्रभावों पर विचार करने के लिए मजबूर किया है। वर्तमान में, गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में कैंसर रोधी दवा प्रशासन के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं का वर्णन करने वाले कोई स्पष्ट दिशानिर्देश नहीं हैं। हालाँकि, यह सिद्धांत कि गुर्दे की शिथिलता रोगियों की कैंसर रोधी चिकित्सा से निपटने की क्षमता को प्रभावित करती है, यकृत की शिथिलता या अन्य जोखिम कारकों की तुलना में समझ में आता है। यही कारण है कि गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों के लिए हमेशा खुराक समायोजन का संकेत रहा है। इस समीक्षा में, गुर्दे की शिथिलता के मामलों में अनुशंसित खुराक समायोजन पर कैंसर रोधी दवाओं पर नवीनतम जानकारी के आधार पर चर्चा की गई है।