महिला स्वास्थ्य, मुद्दे और देखभाल जर्नल

सह-रुग्णताएं और जोखिम-समायोजित मातृ परिणाम: प्रशासनिक डेटा पर एक पूर्वव्यापी अध्ययन

पामेला डि जियोवन्नी, ग्यूसेप डि मार्टिनो, टोनिया गारज़ारेला, फर्डिनेंडो रोमानो, टॉमासो स्टैनिसिया

सार उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य 2009 से 2013 तक इटली के अब्रूज़ो क्षेत्र में मातृ परिणामों और संबंधित जोखिम कारकों का मूल्यांकन करना था। तरीके: अध्ययन ने इटली के अब्रूज़ो क्षेत्र में 2009 से 2013 तक किए गए सभी प्रसवों पर विचार किया। सभी अस्पताल डिस्चार्ज रिकॉर्ड से डेटा एकत्र किया गया था। प्रत्येक सह-रुग्णता के लिए क्रूड ऑड्स अनुपात की गणना करने के लिए यूनीवेरिएट लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण किया गया था। सबसे अधिक बार होने वाले परिणामों के पूर्वानुमानों की पहचान करने के लिए पिछड़े चयन के साथ चरणबद्ध कई लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल किए गए थे। परिणाम: 57, 260 प्रसवों का विश्लेषण किया गया। सभी प्रसवों में से 0.9% में गंभीर जटिलता हुई। घातक कैंसर (OR=55.76), जमावट विकार (OR=37.21), तीव्र फुफ्फुसीय रोग (OR=29.75), प्लेसेंटा प्रीविया (OR=26.51), सीजेरियन सेक्शन (OR=3.24) और आयु (OR=1.08) हिस्टेरेक्टॉमी के उच्च जोखिम से जुड़े थे। एनीमिया (OR=14.64), जमावट विकार (OR=10.31), हृदय रोग (OR=12.74), गर्भावस्था उच्च रक्तचाप (OR=2.66), प्रमुख प्री-एक्लेमप्सिया/एक्लेमप्सिया (OR=2.78), प्लेसेंटा प्रीविया (OR=9.42) और एकाधिक गर्भावस्था (OR=3.69) गंभीर रक्तस्राव से जुड़े थे। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (OR=26.04) और मधुमेह (OR=5.05) गर्भाशय के फटने से जुड़े थे। अधिक वजन या मोटापा (OR=25.88) और गर्भावस्था में हृदय संबंधी रोग (OR=25.85) प्री-एक्लेम्पसिया से जुड़े थे। निष्कर्ष: मातृ सह-रुग्णता जटिलताओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है और इसके परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर काफी लागत आ सकती है।