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चालीस से अधिक उम्र की महिलाओं में प्रभावी गर्भनिरोधक: विभिन्न गर्भनिरोधक विकल्पों के जोखिम और लाभ

हिल्मिये अक्सू

40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में डिम्बग्रंथि की गतिविधि कम हो जाती है, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है और प्रजनन क्षमता कम हो जाती है। हालाँकि गर्भधारण का जोखिम धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन यह गायब नहीं होता है। अधिक उम्र की महिलाओं को अवांछित गर्भधारण से बचने के लिए एक प्रभावी गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करना चाहिए। संभोग की आवृत्ति, यौन समस्याएं, गैर-गर्भनिरोधक लाभ, मासिक धर्म की अनियमितता और महिलाओं की स्वास्थ्य स्थिति गर्भनिरोधकों के चयन पर प्रभाव डालेगी।
केवल उम्र किसी भी गर्भनिरोधक विधि के लिए एक contraindication नहीं है। संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक शुरू करने से पहले, महिलाओं को पूरी जांच से गुजरना चाहिए और मोटापे, माइग्रेन या उच्च रक्तचाप और धूम्रपान करने वालों को संयुक्त तरीके नहीं दिए जाने चाहिए। संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक को पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं को सुझाया जा सकता है क्योंकि यह वासोमोटर लक्षणों का इलाज करता है, हड्डियों के नुकसान से बचाता है, कुछ कैंसर के जोखिम को कम करता है और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव का इलाज करता है। अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव वाली पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं को असामान्य योनि रक्तस्राव को बाहर करने के बाद प्रोजेस्टिन-केवल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की सिफारिश की जाती है । कई पेरिमेनोपॉज़ल महिलाएं आत्मविश्वास और अच्छे पालन के साथ बाधा विधियों का उपयोग करती हैं। हालाँकि, पुरुष कंडोम, एक बाधा विधि, जोड़ों के लिए समस्याएँ पैदा कर सकती है जब पुरुष भागीदारों को स्तंभन दोष होता है। ऐसे मामलों में, एक अन्य बाधा विधि, महिला कंडोम बेहतर हो सकती है।
पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं को गर्भनिरोधक परामर्श की आवश्यकता होती है ताकि वे एक उपयुक्त गर्भनिरोधक विधि का चयन कर सकें। गर्भनिरोधक परामर्श के दौरान उन्हें गर्भनिरोधक विधियों को छोड़ने के समय के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।