महिला स्वास्थ्य, मुद्दे और देखभाल जर्नल

रवांडा के न्यारुगुरु जिले में होम डिलीवरी और उससे जुड़ी चुनौतियों को प्रभावित करने वाले कारक: गुणात्मक विश्लेषण

लियोनार्ड कन्यामारेरे, एरीजीन रुतायसिरे, अल्फोंस हबिनेजा और थेरेसी बागवानेजा

उद्देश्य: स्वास्थ्य सुविधा में प्रसव के लिए संवेदनशीलता का उद्देश्य मातृ मृत्यु को कम करना है और यह दुनिया भर में और विशेष रूप से रवांडा में किया जाता है। 2015 तक, न्यारुगुरु जिले में 19% महिलाओं ने घर पर ही प्रसव कराया। इस गुणात्मक अध्ययन का उद्देश्य न्यारुगुरु जिले में घर पर प्रसव और संबंधित चुनौतियों को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करना है। तरीके: घर पर प्रसव कराने वाली 56 महिलाओं को चुनने के लिए उद्देश्यपूर्ण नमूनाकरण का उपयोग किया गया। इसके अतिरिक्त, 3 फोकस समूह चर्चा आयोजित की गई; प्रत्येक फोकस समूह में 7 सदस्य शामिल थे जिनमें 2 माताएं, 2 सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, एक नर्स, सेक्टर स्तर पर सामाजिक मामलों की प्रभारी और एक सामुदायिक सदस्य शामिल थे। पीछे के कारकों को समझने के लिए घर पर प्रसव कराने वाली माताओं के विचार एकत्र परिणाम: अध्ययन में भाग लेने वाली माताओं में से, 25 (44.6%) 30 वर्ष से अधिक आयु की थीं, 25 (44.6%) ने केवल एक एएनसी में भाग लिया, 36 (64.3%) की मासिक पारिवारिक आय 20,000 से 50,000 आरडब्ल्यूएफ के बीच थी। अधिकांश उत्तरदाताओं के पास सामुदायिक स्वास्थ्य बीमा था 46 (82.1%)। घरेलू प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताओं के संबंध में, 40 (71.4%) को अत्यधिक योनि से रक्तस्राव हुआ, 6 (10.7%) ने गंभीर सिरदर्द/बुखार की सूचना दी। 30 (53.6%) ने बताया कि उनका बच्चा जन्म के समय रोया नहीं। जटिलता होने के बाद 46 (82.1%) ने उन्नत स्वास्थ्य देखभाल की तलाश के लिए स्वास्थ्य सुविधा की सूचना दी। अध्ययन में कई कारकों की पहचान की गई, जिनमें शामिल हैं; पारंपरिक विचार, गरीबी, पारंपरिक प्रसव सहायक पर दृढ़ विश्वास, निरक्षरता और मातृ स्वास्थ्य सेवाओं के बारे में जानकारी की कमी, प्रचलित धार्मिक मान्यताएँ, न्यारुगुरु के उसी क्षेत्र की भौगोलिक स्थिति जो परिवहन उपलब्धता में बाधा डालती है, और स्वास्थ्य सुविधाओं पर सीज़ेरियन डिलीवरी से गुजरने का डर। निष्कर्ष: व्यक्तिगत और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली से संबंधित कारक घर पर डिलीवरी को प्रभावित करते हैं। स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम गुणवत्तापूर्ण प्रसव सेवाओं तक पहुँच सुनिश्चित करने और दूरदराज के क्षेत्रों से गरीब माताओं के लिए परिवहन सुविधा प्रदान करने पर विचार कर सकते हैं।