महिला स्वास्थ्य, मुद्दे और देखभाल जर्नल

ओहियो अप्पालाचिया में असामान्य पैप परीक्षण परिणामों के बाद अनुवर्ती व्यवहार

ब्रिटनी एम बर्नार्डो, जूली डीन-मैकमोहन, एरिन एम हेड, मैक टी रफ़िन IV और इलेक्ट्रा डी पैस्केट

पृष्ठभूमि: असामान्य पैप परीक्षण के बाद जिन महिलाओं को उचित फॉलो-अप नहीं मिलता है, उन्हें सर्वाइकल कैंसर का खतरा होता है। इस अध्ययन का उद्देश्य एपलाचियन महिलाओं में असामान्य पैप परिणामों के लिए फॉलो-अप के पूर्वानुमानों की जांच करना है।
विधियाँ: एपलाचिया में भाग लेने वाले क्लीनिकों में असामान्य पैप परीक्षण वाली महिलाओं (n=283) को भागीदारी के लिए चुना गया। फॉलो-अप निर्धारित करने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड का सार निकाला गया। किसी भी फॉलो-अप, गाइडलाइन फॉलो-अप और समय पर गाइडलाइन फॉलो-अप के सहसंबंधों को निर्धारित करने के लिए मल्टीवेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल का उपयोग किया गया।
परिणाम: असामान्य परिणाम के बाद, 201 (71.0%) महिलाओं को कोई फॉलो-अप मिला, 171 (60.4%) को दिशानिर्देशों के अनुसार फॉलो-अप मिला और 122 (43.1%) को समय पर गाइडलाइन फॉलो-अप मिला। मल्टीवेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशन मॉडल ने खुलासा किया कि हाल ही में शराब का कोई उपयोग किसी भी फॉलो-अप (aOR= 2.15, 95% CI [1.10-4.20]) या गाइडलाइन फॉलो-अप (aOR=2.15, CI [1.19-3.90]) की उच्चतर संभावनाओं से जुड़ा नहीं था। जिन महिलाओं ने निजी क्लीनिकों में भाग लिया, उनमें अन्य क्लीनिकों में भाग लेने वाली महिलाओं की तुलना में किसी भी फॉलो-अप की संभावना अधिक थी (aOR= 2.82, 95% CI [1.43-5.56])। जिन महिलाओं ने कभी धूम्रपान करने की सूचना दी थी, उनमें कभी धूम्रपान न करने वालों की तुलना में किसी भी फॉलो-अप (aOR= 2.61, CI [1.37- 4.99]) की संभावना अधिक थी, और हाई स्कूल से कम शिक्षा वाली महिलाओं में समय पर गाइडलाइन फॉलो-अप (aOR=2.32, CI [1.07-5.06]) की अधिक संभावना थी
। व्यक्तिगत स्तर के कारक, जैसे कि शिक्षा, शराब का सेवन, धूम्रपान की स्थिति, साथ ही क्लिनिक का प्रकार एपलाचियन महिलाओं के बीच फॉलो-अप प्राप्त करने से जुड़ा हो सकता है। ये परिणाम असामान्य पैप परीक्षण के बाद फॉलो-अप में विफलता के जोखिम वाले लोगों को लक्षित करने के लिए हस्तक्षेप डिजाइन करने में सहायता कर सकते हैं।