जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल ऑन्कोलॉजी

प्रारंभिक स्तन कैंसर वाले बुजुर्ग रोगियों में लोको-रीजनल अंडरट्रीटमेंट का प्रभाव (प्रोटोकॉल यामेका-09एसडीएलटी); बहु-केंद्रित पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन

कैन अटाले, सेर्टैक अता गुलेर, डेर्या सेलामोग्लू, वाहित ओज़मेन, एरोल अक्साज़, तुर्गे सिमसेक, ज़फ़र कैंटुर्क एन, उल्वी मेराल, सेमिह गोर्गुलु, एवरिम कलेम, सेर्डार ओज़बास, सेमिहा सेन एल और बहादिर एम गुल्लुओग्लू

प्रारंभिक स्तन कैंसर वाले बुजुर्ग रोगियों में लोको-रीजनल अंडरट्रीटमेंट का प्रभाव (प्रोटोकॉल यामेका-09एसडीएलटी); बहु-केंद्रित पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन

बुजुर्ग स्तन कैंसर रोगियों को आम तौर पर नैदानिक ​​परीक्षणों से बाहर रखा जाता है और इस समूह के रोगियों में गैर-मानक उपचार अधिक दिए जाते हैं। अध्ययन का उद्देश्य नैदानिक ​​रूप से प्रारंभिक अवस्था वाले स्तन कैंसर वाले बुजुर्ग रोगियों में जीवित रहने पर गैर-मानक स्थानीय उपचार के प्रभाव का आकलन करना है। 1998 और 2009 के बीच एकतरफा, प्रारंभिक अवस्था वाले स्तन कैंसर के लिए ऑपरेशन कराने वाले 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों को पूर्वव्यापी रूप से अध्ययन में शामिल किया गया था। रोगी और ट्यूमर की विशेषताओं को रिकॉर्ड किया गया। सहायक उपचार, फॉलो-अप की अंतिम तिथि और पुनरावृत्ति और/या मृत्यु को रिकॉर्ड किया गया। स्तन संरक्षण चिकित्सा के बाद रेडियोथेरेपी के बिना उपचार, सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी या एक्सिलरी विच्छेदन के बिना, सकारात्मक सेंटिनल लिम्फ नोड के मामले में एक्सिलरी विच्छेदन या एक्सिलरी रेडियोथेरेपी के बिना और ≥ 4 सकारात्मक लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में रेडियोथेरेपी के बिना अध्ययन में 74 वर्ष की मध्य आयु वाले 384 रोगियों को शामिल किया गया था। औसत ट्यूमर का आकार 25 मिमी था। 90 (23.4%) रोगियों में गैर-मानक लोको-क्षेत्रीय उपचार लागू किया गया था। सबसे अधिक सामान्यतः छोड़ दिया गया एक्सिलरी उपचार था। 3 या अधिक संबंधित रोगों वाले रोगियों को महत्वपूर्ण रूप से कम मानक लोको-क्षेत्रीय उपचार प्राप्त हुआ। औसत अनुवर्ती अवधि 35 महीने थी और, अनुवर्ती के दौरान, 10.4% रोगियों में पुनरावृत्ति हुई जबकि 13% रोगियों की मृत्यु हो गई। यद्यपि दोनों समूहों में रोग-मुक्त अस्तित्व समान था, समग्र और स्तन कैंसर-विशिष्ट अस्तित्व उन लोगों में काफी कम था, जिन्होंने गैर-मानक स्थानीय-क्षेत्रीय उपचार प्राप्त किया था। जैसे-जैसे संबंधित रोगों की संख्या तीन या अधिक हो जाती है, कम मानक स्थानीय-क्षेत्रीय उपचार देने की प्रबल प्रवृत्ति होती है। वर्तमान अध्ययन के परिणामों का मूल्यांकन करते समय लघु अनुवर्ती समय को ध्यान में रखा जाना चाहिए।