अजीत कुमार कुशवाह और तुषार कुमार
पृष्ठभूमि: स्तन शल्य चिकित्सा के बाद 20 से 30% रोगियों को पोस्ट मैस्टेक्टॉमी दर्द सिंड्रोम का अनुभव होता है। स्तन शल्य चिकित्सा के दौरान इंटरकोस्टोब्रैकियल तंत्रिका का खंडित होना इस क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द का प्रमुख कारण माना जाता है। हम पोस्ट मैस्टेक्टॉमी दर्द सिंड्रोम में इंटरकोस्टोब्रैकियल तंत्रिका के संरक्षण की भूमिका का मूल्यांकन करते हैं।
विधि: बीस रोगियों को पूर्वव्यापी रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया। समूह ए में 08 रोगियों में इंटरकोस्टोब्रैकियल तंत्रिका का संरक्षण किया गया और समूह बी में 12 रोगियों में तंत्रिका का खंड किया गया। दृश्य एनालॉग स्केल द्वारा 3 महीने और 6 महीने के बाद दर्द का आकलन व्यक्तिपरक रूप से किया गया।
परिणाम: समूह ए के मरीजों में सर्जरी के लिए लिया गया औसत समय 90 मिनट था और समूह बी में 82 मिनट था। समूह बी के मरीजों में बीएमआई भी थोड़ा अधिक था। तीन महीने के अंत में दर्द स्कोर में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था (पी = 0.052); हालांकि समूहों के बीच 6 महीने के अंत में दर्द स्कोर में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (पी = 0.027)।
निष्कर्ष: इंटरकोस्टोब्रेकियल तंत्रिका का संरक्षण स्तन उच्छेदन के बाद होने वाले दर्द सिंड्रोम को रोकता है; हालांकि परिणामों के आगे सत्यापन के लिए बड़े यादृच्छिक अध्ययन की आवश्यकता है।