रेनर हॉफमैन, जोचेन माइकल्सन, लुकास लैंगेंब्रिंक, मिरलिंड कस्त्राती, मिशाल पियाटकोव्स्की, गुइडो हेंगमुहले, टोबियास शूल और मैथियास लैमर्स
पृष्ठभूमि: स्थायी नियंत्रण व्यक्ति की आवश्यकता और अलार्म थकान केंद्रीय निगरानी मॉनिटर पर समाप्त होने वाली टेलीमेट्री निगरानी प्रणालियों की सीमाएँ हैं। इस अध्ययन ने स्मार्टफ़ोन द्वारा अलार्म अनुक्रम का विस्तार करने वाली एक एस्केलेशन प्रणाली का मूल्यांकन किया।
विधियाँ: 26 मॉनिटरिंग यूनिट वाली टेलीमेट्री प्रणाली और तीन स्मार्टफोन (केयर इवेंट, फिलिप्स) के लिए WLAN आधारित अलार्म एस्केलेशन सिस्टम का 128 दिनों के दौरान मेजर एरिद्मिया अलार्म (MAA) आवृत्ति, सिस्टम के भीतर अलार्म की वृद्धि और प्रतिक्रिया समय के संबंध में मूल्यांकन किया गया। MAA को ट्रिगर करने वाली ECG, रोगी का नाम और स्थिति स्मार्टफोन डिस्प्ले पर दिखाई जाती है। MAA को शुरू में स्मार्टफोन एक पर भेजा जाता है। दो अन्य स्मार्टफोन पर MAA को अग्रेषित करना सक्रिय रूप से ट्रिगर होता है या स्मार्टफोन एक द्वारा प्रतिक्रिया के बिना 20 सेकंड के बाद स्वचालित रूप से होता है।
परिणाम: विश्लेषण अवधि के दौरान 11576 एमएए अग्रेषित किए गए, जो 15 से 238 अलार्म/दिन तक थे। रात 11 बजे एमएए की संख्या न्यूनतम थी और सुबह 8 बजे अधिकतम (अनुपात 1:1.8)। 69% में केवल स्मार्टफोन 1 शामिल था, 31% में स्मार्टफोन 2 और 13% में स्मार्टफोन 3 में वृद्धि हुई। स्मार्टफोन पर औसत एमएए प्रतिक्रिया समय दिन के समय 8 सेकंड और रात के समय 9 सेकंड था। रोगी के सीधे दौरे से अलार्म बजने और केंद्रीय निगरानी प्रणाली को बंद करने से औसतन हर दिन 14 मिनट का समय बचाया जा सकता है।
निष्कर्ष: स्मार्टफोन आधारित अलार्म एस्केलेशन सिस्टम केंद्रीय निगरानी प्रणाली में नर्सिंग स्टाफ की स्थायी उपस्थिति को कम करता है। स्मार्टफोन आधारित एस्केलेशन के साथ बहुस्तरीय निगरानी प्रणाली कम अलार्म प्रतिक्रिया समय की अनुमति देती है और उत्कृष्ट निगरानी गुणवत्ता की गारंटी देती है