कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

मायोकार्डियल इन्फार्क्शन और चोटों वाले रोगियों का आकलन करने के लिए एक नैदानिक ​​दृष्टिकोण

आर्मिन न्यूबी

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के बिना रोगियों में मायोकार्डियल चोट आम है, और दुनिया भर में सिफारिशें बताती हैं कि मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले रोगियों को कारण के अनुसार वर्गीकृत किया जाना चाहिए। जिन रोगियों को प्लाक टूटने (टाइप 1) के कारण मायोकार्डियल इंफार्क्शन होता है, उन्हें उन लोगों से अलग किया जाता है, जिन्हें अन्य तीव्र बीमारियों के परिणामस्वरूप मायोकार्डियल ऑक्सीजन आपूर्ति-मांग असंतुलन (टाइप 2) होता है। तीव्र या जीर्ण मायोकार्डियल क्षति से तात्पर्य उन रोगियों से है, जिनमें मायोकार्डियल नेक्रोसिस होता है, लेकिन मायोकार्डियल इस्केमिया के कोई लक्षण या सबूत नहीं होते हैं। क्योंकि टाइप 2 मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लिए नैदानिक ​​मानदंडों में कई तरह के लक्षण शामिल हैं और निदान के परिणाम अज्ञात हैं, इसलिए इस वर्गीकरण को व्यवहार में व्यापक रूप से स्वीकार नहीं किया गया है। दूसरी ओर, मायोकार्डियल क्षति और टाइप 2 मायोकार्डियल इंफार्क्शन आम हैं, जो अस्पताल में भर्ती सभी रोगियों में से एक तिहाई से अधिक को प्रभावित करते हैं। इन रोगियों के अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिणाम भयानक होते हैं, जिनमें से दो तिहाई पाँच वर्षों के भीतर मर जाते हैं। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के रोगियों का वर्गीकरण अभी भी बदल रहा है, और भविष्य के दिशा-निर्देशों में टाइप 2 एमआई में कोरोनरी धमनी रोग का पता लगाने के महत्व पर जोर देने की उम्मीद है। चिकित्सकों को यह जांच करनी चाहिए कि क्या कोरोनरी धमनी रोग ने मायोकार्डियल इंफार्क्शन में कोई भूमिका निभाई है क्योंकि कुछ रोगियों को अतिरिक्त शोध और केंद्रित द्वितीयक रोकथाम से लाभ होगा