करीम मोहम्मद ज़की अल-सैद
पृष्ठभूमि: कई अध्ययनों ने मधुमेह के मामलों में कोरोनरी धमनी रोग के व्यापक बोझ की पुष्टि की है। फिर भी, इस आबादी के जोखिम स्तरीकरण के लिए कोई इष्टतम मूल्यांकन तकनीक प्रस्तावित नहीं की गई है। हमने कोरोनरी कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (CCTA) का उपयोग करके कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोटिक बोझ पर मधुमेह के प्रभाव को स्पष्ट करने के लिए यह अध्ययन किया।
सामग्री और विधियाँ: यह क्रॉस-सेक्शनल तुलनात्मक अध्ययन मार्च 2019 से मार्च 2020 के बीच मिस्र के काहिरा में पुलिस अस्पताल में कार्डियोलॉजी विभाग में कंप्यूटेड टोमोग्राफी यूनिट में किया गया था, जिसमें कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के 100 मामले शामिल थे जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया था; गैर-मधुमेह समूह (63 मामले), और मधुमेह समूह (37 मामले)। सभी विषयों को पूरा इतिहास लेने, पूरी तरह से शारीरिक जांच और नियमित प्रयोगशाला जांच के अधीन किया गया। इसके अतिरिक्त, सभी मामलों के लिए इकोकार्डियोग्राफी और CCTA किया गया। साथ ही, कैल्शियम स्कोर की गणना की गई।
परिणाम: मधुमेह समूह ने महत्वपूर्ण रूप से कम उम्र प्रदर्शित की 50.54 ± 8.80 और गैर-मधुमेह समूह के लिए 56.57 ± 7.96 p=0.001। हालांकि, दोनों समूहों के बीच लिंग और बॉडी मास इंडेक्स में महत्वपूर्ण रूप से अंतर नहीं था। हालांकि अध्ययन समूहों में धूम्रपान का प्रचलन तुलनीय था, उच्च रक्तचाप ने मधुमेह समूह में गैर-मधुमेह और मधुमेह समूह के लिए क्रमशः 46% और 70.3% और p=0.019 में उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रचलन दिखाया। डिस्लिपिडेमिया में मधुमेह समूह में उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रचलन था 91.9% मधुमेह समूह के लिए और 50.8% गैर-मधुमेह समूह के लिए p<0.001। अध्ययन किए गए अधिकांश इकोकार्डियोग्राफिक चर दोनों समूहों के बीच तुलनीय थे। मधुमेह के मामलों मधुमेह के मामलों में रोगग्रस्त वाहिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, जिसमें गैर-मधुमेह समूह में औसतन 2 और मधुमेह समूह में 3 थे, p<0.001। मधुमेह के मामलों में अवरोधक घाव अधिक आम थे, जो 70.3% मामलों में देखे गए, जबकि गैर-मधुमेह में 55.6% और p<0.001 थे। गैर-मधुमेह की तुलना में मधुमेह समूह में कैल्शियम स्कोर काफी अधिक था, जो मधुमेह और गैर-मधुमेह के लिए क्रमशः 210 और 165 का औसत दर्शाता है और p<0.001 है।
निष्कर्ष: यह स्पष्ट है कि मधुमेह कोरोनरी धमनियों में भारी एथेरोस्क्लेरोटिक बोझ से जुड़ा हुआ है। इसके अतिरिक्त, कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की गंभीरता के आकलन के लिए कैल्शियम स्कोर एक विश्वसनीय विकल्प प्रतीत होता है।