कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

क्या एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग वास्तविक क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक की पहेली को सुलझा सकती है?

मोहम्मद गौडा, हनी ए अब्देलवहाब और मारवा गाद

पृष्ठभूमि: सच्चा क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक न्यूरोलॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट दोनों के लिए एक वास्तविक रहस्यमय घटना का प्रतिनिधित्व करता है। कुछ मामलों में, सभी उपलब्ध जांचों को समाप्त करना थ्रोम्बो-एम्बोलिक सिद्धांत को साबित करने में विफल हो सकता है। एम्बुलेटरी धमनी कठोरता सूचकांक (AASI) एक नया गैर-इनवेसिव इंडेक्स है, जिसकी गणना एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग (ABPM) से की जाती है और यह धमनी कठोरता को आसानी से माप सकता है।
परिकल्पना: हमने थ्रोम्बो-एम्बोलिक सिद्धांत के बजाय सच्चे CS की संभावित संवहनी पृष्ठभूमि की हमारी परिकल्पना का समर्थन करने के लिए संवहनी कठोरता के गैर-इनवेसिव पैरामीटर; AASI का उपयोग करने की कोशिश की।
तरीके: हमने स्ट्रोक के 49 रोगियों की भर्ती की, जो व्यापक कार्य-अप द्वारा क्रिप्टोजेनिक (समूह I) होने के रूप में साबित हुए।
परिणाम: AASI के संबंध में, यह समूह I में 0.57 ± 0.02 था जबकि समूह II में यह 0.51 ± 0.03 था। यह अंतर अत्यधिक महत्वपूर्ण था (t=- 8.92, p<0.001)। ROC वक्र को प्लॉट करने पर, यह स्पष्ट था कि AASI हमारे रोगियों में क्रिप्टोजेनिक स्ट्रोक (CS) की घटना का एक मजबूत भविष्यवक्ता है, जिसमें कटऑफ बिंदु=0.53, p<0.001, वक्र के तहत क्षेत्र AUC= 0.89, संवेदनशीलता=96%, विशिष्टता=84% है।
निष्कर्ष: AASI; पूरे दिन के दौरान डायस्टोलिक और सिस्टोलिक रक्तचाप के बीच गतिशील संबंध का एक उपाय, सच्चे CS की घटना के लिए एक अच्छा भविष्यवक्ता प्रतीत होता है और थ्रोम्बो-एम्बोलिक घटना के बजाय संवहनी के हमारे सिद्धांत का समर्थन करता है