कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

पहली बार इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों में एट्रियल फ़िब्रिलेशन की नैदानिक ​​विशेषताएं; मलेशिया नेशनल न्यूरोलॉजी रजिस्ट्री के परिणाम

ज़रिया ए अज़ीज़, नोरसिमा नाज़ीफ़ा साइडक, बहारी अवांग नगाह, आइरीन लूई, एमडी राफिया हनीप, हामिदोन बी बसरी और यवोन ली वाईएल

उद्देश्य: अलिंद विकम्पन (ए.एफ.) के नैदानिक ​​निहितार्थ स्ट्रोक और संज्ञानात्मक शिथिलता हैं। यदि अच्छी तरह से प्रबंधित न किया जाए तो ए.एफ. काफी आर्थिक बोझ का कारण बनता है और विकासशील देशों में डेटा सीमित है। हमारा उद्देश्य ए.एफ. से पीड़ित पहली बार इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों के चरित्र का वर्णन करना है। विधियाँ: बहुजातीय राष्ट्रीय न्यूरोलॉजी रजिस्ट्री में नामांकित पहली बार इस्केमिक स्ट्रोक से पीड़ित सभी स्ट्रोक रोगियों को इस अध्ययन में शामिल किया गया था। स्ट्रोक का निदान विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार संबंधित इमेजिंग, मानक रक्त और मूत्र परीक्षणों के साथ किया गया था। आधारभूत विशेषताएँ, जोखिम कारक, न्यूरोलॉजिकल निष्कर्ष, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान उपचार, जटिलताएँ और परिणाम डेटा मानकीकृत इलेक्ट्रॉनिक केस रिपोर्ट फ़ॉर्म का उपयोग करके दर्ज किए गए थे। वर्णनात्मक और तार्किक प्रतिगमन विश्लेषण किया गया था। परिणाम: 29 जुलाई, 2009 से 1 जून, 2015 तक विश्लेषण के लिए 4762 पहली बार इस्केमिक स्ट्रोक के रोगी उपलब्ध थे। 311 (6.5%) को ए.एफ. था और वे बिना ए.एफ. वाले रोगियों की तुलना में 5.6 वर्ष बड़े थे (पी<0.001)। AF वाले मरीजों में गंभीर स्ट्रोक, खराब कार्यात्मक परिणाम, स्ट्रोक की जटिलताएं और मृत्यु दर में वृद्धि हुई। स्ट्रोक की पुनरावृत्ति एक स्वतंत्र AF जोखिम कारक नहीं थी। बढ़ती उम्र, (OR: 1.07, 95% CI: 1.04-1.10), धूम्रपान (OR: 2.60, 95%CI: 1.35-5.06) और स्ट्रोक की पुनरावृत्ति (OR: 4.76, 95% CI: 2.14-10.59) भ्रमित करने वाले कारकों को नियंत्रित करने के बाद 30-दिन की मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़े थे। जबकि महिला लिंग (OR: 2.31, 95% CI: 1.01-5.27), गंभीर स्ट्रोक (OR: 1.09, 95% CI: 1.02-1.17) और अस्पताल में भर्ती होने के दिनों में वृद्धि (OR: 1.21, 95% CI: 1.07-1.38) AF रोगियों में खराब कार्यात्मक परिणाम से संबंधित थे। निष्कर्ष: हमारी अस्पताल-आधारित रजिस्ट्री इंगित करती है कि AF वाले पहले इस्केमिक रोगियों में AF के बिना रोगियों की तुलना में कार्यात्मक परिणाम में उल्लेखनीय कमी आई है, स्ट्रोक की गंभीरता और 30-दिन की मृत्यु दर में वृद्धि हुई है।