हनी अवदल्ला*, यासेर एलकश्लान और एडेल एल-एट्रिबी
पृष्ठभूमि और तर्क : पिछले डेटा ने प्रदर्शित किया है कि क्षेत्रीय वसा वितरण एक प्रतिकूल चयापचय और हृदय संबंधी जोखिम प्रोफ़ाइल के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एपिकार्डियल वसा द्रव्यमान पेट के अंदर की आंतरिक वसा को दर्शाता है, यह बाएं
वेंट्रिकुलर द्रव्यमान और चयापचय सिंड्रोम की अन्य विशेषताओं से संबंधित है, जैसे कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, उपवास इंसुलिन और एडिपोनेक्टिन की सांद्रता और धमनी रक्तचाप।
अध्ययन का उद्देश्य: मिस्र की रजोनिवृत्त महिलाओं में कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन और एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए पेरी-कोरोनरी एपिकार्डियल वसा ऊतक (ईएटी) के संबंध की जांच करना।
रोगी और तरीके: अध्ययन में संदिग्ध कोरोनरी धमनी रोग वाली 100 रजोनिवृत्त महिलाओं को शामिल किया गया। बाएं मुख्य और तीन मुख्य कोरोनरी धमनियों के आसपास ईएटी की मात्रा को ईएटी की सबसे अलग परत के साथ अक्षीय कटौती में मापा गया था।
कोरोनरी धमनियों में कैल्शियम की मात्रा को मल्टीडिटेक्टर-रो कंप्यूटेड टोमोग्राफी (MDCT) के साथ मापा गया, जिसमें कैल्शियम स्कोरिंग के लिए समर्पित सॉफ्टवेयर का उपयोग किया गया, जो एगैटस्टन स्कोर पर आधारित है।
मल्टीप्लानर रिफॉर्मेशन (MPR) तकनीक द्वारा प्रभावित वाहिकाओं की संख्या और कोरोनरी स्टेनोसिस की गंभीरता के संदर्भ में कोरोनरी धमनी रोग की गंभीरता का आकलन किया गया।
परिणाम: साठ रोगियों में अलग-अलग गंभीरता (समूह I) की सिद्ध कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) थी, जबकि चालीस रोगियों में सामान्य कोरोनरी (समूह II) दिखाई दी। विभिन्न
कोरोनरी धमनी स्थानों में पूरे अध्ययन समूह के लिए औसत ± एसडी (मिलीमीटर में) एपिकार्डियल एडीपोज ऊतक मोटाई (ईएटी) निम्नानुसार थी: बायां मुख्य (एलएम-ईएटी) 12.95 ± 7.86 मिमी, बायां पूर्ववर्ती अवरोही (एलएडी-ईएटी) 8.2 ± 2.3 मिमी, बायां सर्कमफ्लेक्स (एलसीएक्स-ईएटी) 7.4 ± 2; और दायां कोरोनरी धमनी (आरसीएईएटी) 8.5 ± 1.9। एलएम-ईएटी के संबंध में समूह I और II के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर देखे गए: और आरसीए-ईएटी (15.7 ± 8.5 बनाम 9.11 ± 1.72, पी=0.006; 9.1 ± 2 बनाम 6.88 ± 1.98, पी=0.001; 8.27 ± 1.72 बनाम 6.19 ± 1.79, पी=0.004; और 9.23 ± 1.65 बनाम 7.5 ± 1.9, पी=0.005; क्रमशः)।
एलएम-ईएटी में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर: एलएडी-ईएटी; एलसीएक्सईएटी; और आरसीए-ईएटी मान कोरोनरी धमनी कैल्शियम (सीएसी) स्कोर 400 हौंसफील्ड यूनिट्स (एचयू) से कम और (सीएसी) स्कोर 400 एचयू के बराबर या उससे अधिक वाले मरीजों के बीच देखे गए (8.99 ± 5.99 बनाम 13.15 ± 1.94, पी=0.001; 8.7 ± 2.1 बनाम 10.4 ± 2.6, पी=0.003, 7.6 ± 1.8 बनाम 8.9 ± 2.2, पी=0.005, और 8.02 ± 1.6 बनाम 9.48 ± 1.95, पी=0.008)।
निष्कर्ष: वर्तमान अध्ययन ने पेरी-कोरोनरी एपिकार्डियल एडीपोज़ ऊतक और कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन और एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच महत्वपूर्ण सहसंबंध प्रदर्शित किया।