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विभिन्न ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट के लिए समय के साथ रेस्टेनोसिस के विकास में अंतर

कोसी तनागा, योशिताके नाकामुरा, किगेन जो, तोशिहिसा इनौए, ताकायासु इशिकावा और अकीरा मियाज़ाकी

विभिन्न ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट के लिए समय के साथ रेस्टेनोसिस के विकास में अंतर

परिचय: स्टेंट प्रत्यारोपण के बाद रेस्टेनोसिस परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई) की प्रमुख सीमाओं में से एक है। बेयर मेटल स्टेंट (बीएमएस) की तुलना में, ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट (डीईएस) में रेस्टेनोसिस की घटना कम होती है। हालाँकि, डीईएस के साथ प्रत्यारोपित रोगियों में रेस्टेनोसिस विकास का अस्थायी पैटर्न स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है।

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य अनुक्रमिक एंजियोग्राफिक फॉलो-अप के माध्यम से सिरोलिमस-एल्यूटिंग स्टेंट (एसईएस), पैक्लिटैक्सेल-एल्यूटिंग स्टेंट (पीईएस), ज़ोटारोलिमस-एल्यूटिंग स्टेंट (जेडईएस) और एवरोलिमस एल्यूटिंग स्टेंट (ईईएस) की प्रभावकारिता की तुलना करना और समय के साथ रेस्टेनोसिस के विकास को उजागर करना है।

सामग्री और विधियाँ: मरीजों को SES, PES, ZES या EES प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया, और परक्यूटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप के 6, 12 और 24 महीने बाद अनुवर्ती एंजियोग्राफी की गई। हमने प्रत्येक समय बिंदु पर लेट लॉस (LL) का विश्लेषण किया और 2 समय अवधि निर्धारित की: "प्रारंभिक" (अनुवर्ती के पहले वर्ष के भीतर) और "देर से" (पहले वर्ष के बाद)।

परिणाम: सभी समूहों में, प्रक्रिया के बाद 2 साल की अवधि के दौरान औसत न्यूनतम लुमेन व्यास में थोड़ी कमी आई। एसईएस समूह की तुलना में, पीईएस और जेडईएस समूहों ने 1 वर्ष के भीतर काफी अधिक देर से नुकसान (एलएल) दिखाया। हालांकि, एसईएस समूह ने 1 से 2 साल के बीच अन्य ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट (डीईएस) की तुलना में काफी अधिक एलएल दिखाया।

निष्कर्ष: सीरियल एंजियोग्राफ़िक विश्लेषण से विभिन्न DES के लिए समय के साथ रेस्टेनोसिस विकास की दर में अंतर का पता चला। अध्ययन किए गए DES में से, EES ने प्रारंभिक और बाद के LL दोनों में सबसे अच्छे परिणाम दिखाए।