कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

मायोकार्डिटिस और इन्फ्लेमेटरी कार्डियोमायोपैथी की विभेदक चिकित्सा

हेंज-पीटर शुलथेइस

कार्डियोमायोसाइट्स को सीधे वायरस क्षति, एंटीवायरल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया या वास्तव में ऑटोइम्यून चोट से नष्ट किया जा सकता है। एक इष्टतम हृदय विफलता चिकित्सा के अलावा, मायोकार्डिटिस और भड़काऊ कार्डियोमायोपैथी (सीएमआई) के लिए उपचार का मुख्य आधार अंतर्निहित पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र के संबंध में बायोप्सी-सिद्ध विशिष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपचार है। हृदय के क्रोनिक वायरल संक्रमण (मुख्य रूप से पार्वोवायरस बी19, ह्यूमन-हर्पीस वायरस (एचएचवी) 6, कॉक्ससैकीडेनो वायरस, एबस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगाली वायरस और हेपेटाइटिस वायरस) को मायोकार्डियम की प्रगतिशील शिथिलता की ओर ले जाने वाली एक पूर्ववर्ती घटना माना जाता है, अक्सर वायरस- या प्रतिरक्षा-मध्यस्थ मायोकार्डियल चोट के कारण खराब रोगनिदान के साथ। हाल के अध्ययनों में एंटी-वायरल थेरेपी की प्रभावशीलता साबित हुई है, जिसमें दिखाया गया है कि एंटरोवायरस / एडेनोवायरस - पॉजिटिव रोगियों को इंटरफेरॉन बीटा -1 बी के साथ एंटी-वायरल थेरेपी से लाभ होता है, जबकि पार्वोवायरस बी 19 संक्रमण से पीड़ित रोगियों में कोई स्थापित थेरेपी मौजूद नहीं है।