कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

कम इजेक्शन अंश के साथ हृदय विफलता में कोरोनरी धमनी रोग के पूर्वानुमान के रूप में इकोकार्डियोग्राफिक एकिनेटिक क्षेत्र: एक पूर्वव्यापी अध्ययन

टियागो बोर्जेस, फ़िलिपा सिल्वा, एना रिबेरो, रक़ेल मेस्किटा, जोआओ कार्लोस सिल्वा, पेड्रो अल्मेडा और पाउलो बेटेनकोर्ट

परिचय: कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) कम इजेक्शन अंश (HFrEF) के साथ हृदय विफलता का एक प्रमुख कारण है। वर्तमान अभ्यास दिशानिर्देश सुझाव देते हैं कि एनजाइना के बिना HFrEF वाले रोगियों में कोरोनरी एंजियोग्राफी (CA) पर विचार किया जाना चाहिए। चूंकि इकोकार्डियोग्राफी एक कम लागत वाली, गैर-आक्रामक, व्यापक रूप से उपलब्ध इमेजिंग विधि है, इसलिए हमारा उद्देश्य क्षेत्रीय दीवार गतिशीलता विसंगतियों का CAD की उपस्थिति और गंभीरता के साथ संबंध निर्धारित करना था। विधियाँ: हमने हार्ट फेलियर (HF) क्लिनिक में कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए प्रस्तुत किए गए और तकनीकी रूप से संतोषजनक 2D इकोकार्डियोग्राफी अध्ययन के साथ लगातार रोगियों की पहचान की। संरक्षित इजेक्शन अंश वाले रोगी और एनजाइना की रिपोर्ट करने वाले, ज्ञात CAD वाले या अन्य उद्देश्यों के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए प्रस्तुत किए गए रोगियों को बाहर रखा गया। जनसांख्यिकी और इकोकार्डियोग्राफिक चर, HF विशेषताएँ और एंजियोग्राफिक डेटा नैदानिक ​​रिकॉर्ड से निकाले गए। परिणाम: HFrEF वाले 162 रोगियों में से, 37 रोगियों में महत्वपूर्ण CAD और 18 रोगियों में गंभीर CAD मौजूद था। क्षेत्रीय दीवार गति असामान्यताओं (आरडब्ल्यूएमए) और महत्वपूर्ण सीएडी (पी = 0.48) की उपस्थिति के बीच कोई सहसंबंध नहीं पाया गया, लेकिन एकिनेटिक क्षेत्रों और (महत्वपूर्ण या गंभीर) सीएडी के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध मौजूद था, जिसे तीन मुख्य कोरोनरी धमनियों में से प्रत्येक पर विचार करते हुए भी देखा गया था। एकिनेटिक क्षेत्रों की उपस्थिति में सीएडी होने का गणना किया गया विषम अनुपात 7.0 (सीआई 2.8-17.7) था। निष्कर्ष: अज्ञात एटियलजि के एचएफआरईएफ वाले रोगियों में, इकोकार्डियोग्राम पर एकिनेटिक क्षेत्र एक इस्केमिक एटियलजि का संकेत देते हैं। हमारे परिणाम इकोकार्डियोग्राम में एकिनेटिक क्षेत्रों के साथ एचएफआरईएफ में सीए के प्रदर्शन का समर्थन करते हैं।