कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

"सामान्य" इजेक्शन अंश वाले क्रॉनिक स्टेबल एनजाइना रोगियों में कार्डियक फ़ंक्शन पर पीसीआई का प्रभाव: एक ऊतक डॉपलर अध्ययन

तमेर मोसाद रगब*, खालिद अहमद अल खाशब और सैफ अल इस्लाम मोहम्मद अहमद अगिज़

पृष्ठभूमि : स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में पारंपरिक इकोकार्डियोग्राफी-व्युत्पन्न इजेक्शन अंश (EF) में स्पष्ट परिवर्तन होने से पहले उनके हृदय समारोह में सूक्ष्म गड़बड़ी हो सकती है। ये गड़बड़ी सबसे पहले परिधीय LV फ़ंक्शन से पहले अनुदैर्ध्य में प्रकट होती है। क्रोनिक स्थिर एनजाइना वाले रोगियों में वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन पर परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) के प्रभाव ने विवादास्पद परिणाम दिखाए हैं। वर्तमान अध्ययन में, हमने स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में विभिन्न गैर-आक्रामक सूचकांकों का उपयोग करके मायोकार्डियल सिस्टोलिक और डायस्टोलिक फ़ंक्शन पर PCI के प्रभाव का आकलन करने का प्रयास किया।

विधियाँ : इस अध्ययन में वैकल्पिक PCI के लिए निर्धारित कुल 50 रोगियों को नामांकित किया गया था। सभी को क्रॉनिक स्थिर एनजाइना और बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश> 55% था। सभी ने माइट्रल और लेटरल ट्राइकसपिड एनलस पर पल्स्ड-वेव टिशू डॉपलर इमेजिंग (TDI) के अलावा EF और मायोकार्डियल परफॉरमेंस इंडेक्स (MPI) का उपयोग करके बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन का इकोकार्डियोग्राफ़िक मूल्यांकन किया। सभी सूचकांक PCI से एक दिन पहले और 5 दिन बाद मापे गए।

परिणाम : 44% मरीज़ पुरुष थे और 56% महिलाएँ थीं। औसत आयु 55.5 ± 9.1 वर्ष थी। हस्तक्षेप के 5 दिन बाद घाव वाली जगह की परवाह किए बिना पूरे LV और पार्श्व RV वलय में औसत सिस्टोलिक मायोकार्डियल वेग S′ तरंग में उल्लेखनीय सुधार हुआ। हस्तक्षेप के 5 दिन बाद पूर्ववर्ती S′ तरंग वेग में भी अत्यधिक उल्लेखनीय सुधार हुआ।

निष्कर्ष : पल्स्ड वेव टिशू डॉपलर क्रोनिक स्थिर एनजाइना और सामान्य आधारभूत हृदय समारोह वाले रोगियों में पोस्टपीसीआई निगरानी और सिस्टोलिक फ़ंक्शन के फ़ॉलोअप में अधिक संवेदनशील है।