कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन में बचाव परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन के परिणाम को प्रभावित करने वाले कारक

मोहम्मद सलाह अल दीन, मोहम्मद महमूद, मोहम्मद अब्देल घनी, अली ए एल्शरकावी और अमीरा अब्द अल रज़िक

पृष्ठभूमि: STEMI (ST एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फार्क्शन) में बचाव PCI (पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन) का प्रदर्शन उन रोगियों में अनुकूल परिणाम के साथ किया गया, जो रिपरफ्यूजन थेरेपी की विफलता का अनुभव करते हैं, हालांकि परिणाम के प्रमुख भविष्यवाणियों पर सीमित जानकारी है। उद्देश्य: अस्पताल में PCI के तुरंत बाद और हस्तक्षेप के छह महीने बाद प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं (MACE) की घटनाओं के संबंध में STEMI में बचाव PCI को प्रभावित करने वाले कारकों की पहचान करना।

विधियाँ: यह एक पूर्वव्यापी क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन था जिसमें STEMI के लिए बचाव PCI प्राप्त करने वाले 120 रोगियों का मूल्यांकन किया गया था। आयु, लिंग, कोरोनरी धमनी जोखिम कारक, लक्षणों की शुरुआत से लेकर भर्ती होने तक का समय, PCI शुरू करने के लिए रिपरफ्यूजन की विफलता से समय, बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन इजेक्शन अंश (LVEF), मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (TIMI) प्रवाह में थ्रोम्बोलिसिस, और MACE पर स्टेंट प्रत्यारोपण के प्रकार सहित कुछ कारकों के प्रभावों का अध्ययन किया गया।

परिणाम: आयु, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हाइपरलिपिडिमिया ने MACE की घटना को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया (P>0.05)। हालाँकि, लक्षणों की शुरुआत से लेकर प्रवेश तक का समय (P=0.04, OR=1.278), रिपरफ्यूजन की विफलता से लेकर PCI की शुरुआत तक का समय (P=0.038, OR=1.382), डायग्नोस्टिक कोरोनरी एंजियोग्राफी के समय TIMI फ्लो ग्रेड 0 (P=0.035, OR=3.75), और स्टेंट इम्प्लांटेशन का प्रकार (P=0.003, OR=2.548) PCI के बाद MACE से जुड़े स्वतंत्र जोखिम कारक थे, साथ ही अच्छे LVEF का MACE की कम घटना से महत्वपूर्ण संबंध था (P=0.02,OR=0.93)।

निष्कर्ष: लक्षणों की शुरुआत से लेकर भर्ती होने तक का लम्बा समय, रिपरफ्यूजन की विफलता से लेकर PCI की शुरुआत तक का लम्बा समय, नैदानिक ​​CA के समय TIMI प्रवाह ग्रेड 0, BMS (बेयर मेटल स्टेंट) प्रत्यारोपण और LVEF बचाव PCI के बाद MACE के जोखिम कारक हैं।