वफ़ा एस एल-शेरबेनी* और सुज़ैन बी एल्हेफ़नावी
उद्देश्य: उच्च रक्तचाप के साथ प्रारंभिक क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) रोगियों में मायोकार्डियल भागीदारी का पता लगाने में तनाव विश्लेषण द्वारा बाएं आलिंद (एलए) की मात्रा और कार्य का मूल्य।
विधि: हल्के उच्च रक्तचाप वाले सी.के.डी. चरण 2 या चरण 3 वाले 33 रोगियों की तुलना सामान्य किडनी कार्य वाले 32 समान आयु वाले उच्च रक्तचाप वाले रोगियों और 30 स्वस्थ नियंत्रण विषयों से की गई, सभी प्रतिभागियों ने 2डी और स्पंदित तरंग डॉपलर इमेजिंग द्वारा बाएं वेंट्रिकुलर (एल.वी.) सिस्टोलिक और डायस्टोलिक कार्य, एल.वी. द्रव्यमान और एल.ए. वॉल्यूम इंडेक्स (एल.ए.वी.आई.) का आकलन करने के लिए ट्रांस थोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी की, और ऊतक डॉपलर इमेजिंग (टी.डी.आई.) द्वारा एल.ए. सेगमेंटल स्ट्रेन को मापा।
परिणाम: चरण 3 सी.के.डी. में अन्य समूहों की तुलना में डायस्टोलिक कार्य सबसे कम था। (एलएवीआई) नियंत्रण समूह (22.18+3 मिली/एम2) की तुलना में सी.के.डी. समूह (36.2+8.4 मिली/एम2) और एचटी समूह (34.31+4.75 मिली/एम2) दोनों में उल्लेखनीय रूप से अधिक था (पी=0.001), चरण 2 सी.के.डी. की तुलना में चरण 3 में एलएवीआई उल्लेखनीय रूप से अधिक था (पी=0.001), वैश्विक सिस्टोलिक स्ट्रेन (जीएस) सी.के.डी. समूह (17.48+4.3%) में दोनों एचटी समूह (27.92+5.17%) और नियंत्रण (31.75+6.8%) की तुलना में उल्लेखनीय रूप से कम हो गया था (पी=0.001), नियंत्रण की तुलना में एचटी समूह में जीएस उल्लेखनीय रूप से कम था (पी=0.014), चरण 2 और चरण 3 सी.के.डी. के बीच बाएं आलिंद पार्श्व और अग्र दीवारों के सिस्टोलिक तनाव (पी = 0.001) के संबंध में उच्च महत्वपूर्ण अंतर था, चरण 2 सी.के.डी. की तुलना में चरण 3 में अवर और सेप्टल दीवार सिस्टोलिक तनाव काफी कम था।
निष्कर्ष : प्रारंभिक सी.के.डी. वाले रोगियों में एल.ए. शिथिलता और वृद्धि स्पष्ट होती है, सी.के.डी. में एल.ए. सिस्टोलिक स्ट्रेन, एल.ए. वृद्धि की तुलना में पहले कम हो जाता है, जो बाद में होती है, इसलिए एल.ए. सिस्टोलिक स्ट्रेन और वॉल्यूम इंडेक्स का उपयोग प्रारंभिक सी.के.डी. में मायोकार्डियल भागीदारी का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।