कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

ऑटो कैप्चर और स्वचालित कैप्चर प्रबंधन एल्गोरिदम या ट्रस्ट बट वेरीफाई के संभावित नुकसान - पोस्ट मार्केटिंग अध्ययन

पावलोविक जे, स्ट्राइटेकी जे, कैवनकारा एम, मज्तान बी, वोल्मन एच, बीयर एम, सबोलोवा एल, लेनार्टोवा जे और मचसेक टी

पृष्ठभूमि: स्वचालित पेसिंग आउटपुट प्रबंधन का उपयोग 20 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है और इसे आम तौर पर सुरक्षित और डिवाइस की दीर्घायु बढ़ाने वाले पेसिंग मोड के रूप में स्वीकार किया गया है। इसके बावजूद, पारंपरिक VVI(R) और DDD(R) पेसमेकर में इन एल्गोरिदम की सटीकता, हमारी जानकारी के अनुसार, दीर्घकालिक आधार पर परिभाषित नहीं की गई है। इस बात के प्रमाण हैं कि एट्रियल फ़िब्रिलेशन (AF) और वेंट्रिकुलर पेसिंग (VP) के कम प्रतिशत वाले रोगियों में यह फ़ंक्शन कम उपयुक्त हो सकता है।

विधियाँ: हमने 3 वर्ष और 8 महीने तक स्थायी पेसमेकर वाले 559 रोगियों की आबादी का अनुसरण किया है। उनमें से 274 में स्वचालित आउटपुट प्रबंधन (AOM) फ़ंक्शन सक्रिय था। हमने दोनों उपसमूहों में अनुचित तरीके से सेट किए गए पेसिंग आउटपुट की संभावित रूप से खोज की है। यानी या तो बहुत अधिक या बहुत कम। हमने इस उपसमूह की तुलना फिक्स्ड आउटपुट पेसिंग (FOP) वाले उपसमूह से की है। किसी भी यांत्रिक जटिलता वाले रोगियों और तीन महीने से कम समय के लिए पेसमेकर प्रत्यारोपित करने वाले रोगियों को अध्ययन से बाहर रखा गया था।

परिणाम: हमने 274 में से 11 ऐसे मरीज़ पाए जिनमें पेसिंग आउटपुट का मान अनुचित था।

निष्कर्ष: हमारे अध्ययन में, एओएम फ़ंक्शन सक्रिय करने वाले 99.6% रोगियों में हमेशा प्रभावी पेसिंग थी और इस फ़ंक्शन के आदर्श प्रदर्शन का प्रतिशत 96% था। ये संख्याएँ केवल कुछ चेतावनियों के साथ एओएम फ़ंक्शन की सुरक्षा की पुष्टि करती हैं।