कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

एकल वेंट्रिकल वाले रोगियों में द्विदिश ग्लेन शंट विफलता और फॉन्टन पूर्णता दर के पूर्वानुमान

इस्माइल एआई, फ़ारूक ए, डाहनर्ट आई और कोस टेल्का एम

पृष्ठभूमि : कार्यात्मक एकल वेंट्रिकल वाले रोगियों में द्विदिशात्मक ग्लेन (BDG) प्रक्रिया की शुरूआत ने कुल कैवोपल्मोनरी कनेक्शन (TCPC) से गुजरने वाले सभी उम्मीदवारों के लिए नैदानिक ​​परिणामों में सुधार किया। हमने उन बाधाओं का मूल्यांकन करने की कोशिश की जो BDG के बाद रोगियों को TCPC प्राप्त करने से रोकती हैं।

विधियाँ : इस अध्ययन में अप्रैल 2003 से नवंबर 2013 तक लीपज़िग हार्ट सेंटर में बी.डी.जी. कराने वाले सभी रोगियों को शामिल किया गया, नॉरवुड प्रक्रिया से पहले वाले मामलों को छोड़कर।

परिणाम : इस अध्ययन में 82 रोगियों को शामिल किया गया था। 59 मरीजों ने टीसीपीसी (72%) करवाया, जबकि 12 मरीज टीसीपीसी (14.6%) का इंतजार कर रहे थे। बीडीजी के बाद अस्पताल में दो मौतें (2.4%) हुईं। दो मरीजों (2.4%) में टीसीपीसी पूरा करना संभव नहीं था, जबकि 6 मरीज फॉलो-अप के दौरान खो गए (7.3%)। एक मरीज का बीडीजी हटा दिया गया था (1.3%)। इसलिए फॉन्टन के पूरा होने तक जीवित रहने की दर 72% थी और अन्य 14.6% टीसीपीसी का इंतजार कर रहे थे। एकतरफा विश्लेषण से पता चला कि असंतुलित एट्रियोवेंट्रीक्यूलर सेप्टल दोष (एवीएसडी), कुल विषम फुफ्फुसीय शिरापरक कनेक्शन (टीएपीवीडी) की पिछली मरम्मत, ऊंचा माध्य फुफ्फुसीय धमनी दबाव और लंबे ऑपरेशन का समय

निष्कर्ष : एकल वेंट्रिकल उम्मीदवारों के लिए चरणबद्ध योजना उत्कृष्ट नैदानिक ​​परिणाम प्रदान करती है। मृत्यु, टेक-डाउन, या फॉन्टन ऑपरेशन में प्रगति करने में विफलता के लिए मुख्य जोखिम कारक ऊंचा फुफ्फुसीय धमनी दबाव, असंतुलित AVSD, TAPVD और लंबा ऑपरेशन समय था।