कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

मिस्र में हृदय रोग के साथ गर्भावस्था: विस्तार और परिणाम

महमूद सोलिमन*, गेमेला नस्र, अमरो यूसुफ और अला मसूद

उद्देश्य: नील डेल्टा, ऊपरी मिस्र और स्वेज नहर क्षेत्र के तीन तृतीयक अस्पतालों से मिस्र की महिलाओं के एक बड़े नमूने में हृदय रोगों के साथ गर्भावस्था के स्पेक्ट्रम और परिणाम का आकलन करना।

पृष्ठभूमि: गर्भावस्था हृदय रोग से पीड़ित कई रोगियों में मातृ एवं भ्रूण जोखिम में वृद्धि से जुड़ी होती है।

विषय और विधियाँ: जन्मजात हृदय रोग, आमवाती हृदय रोग, इस्केमिक हृदय रोग, कार्डियोमायोपैथी और साथ ही प्रणालीगत उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप या अतालता वाली सभी गर्भवती महिलाओं को जून 2013 से जून 2014 तक मेनौफ़िया, असुइट और इस्माइलिया विश्वविद्यालय अस्पतालों में प्रसव के लिए प्रसूति विभागों में भर्ती कराया गया था। सभी गर्भवती महिलाओं की उनके अस्पताल में रहने के दौरान (3-7 दिन) जांच की गई, जहाँ पूरा इतिहास, नैदानिक ​​डेटा, सभी जाँच और दवाओं की समीक्षा की गई। साथ ही, किसी भी जटिलता का दस्तावेजीकरण करने के लिए प्रसव के 6 सप्ताह बाद तक आउटपेशेंट क्लीनिक में उनका पालन किया गया।

परिणाम: एक वर्ष में 13047 गर्भधारण में से 1203 हृदय रोग से पीड़ित महिलाओं का नामांकन किया गया। माताओं की आयु 16 से 49 वर्ष के बीच थी, जिसमें 76.2% 19 से 29 वर्ष के बीच और 19.5% 29 से 39 वर्ष के बीच थीं। 51.5% मामलों में सिजेरियन डिलीवरी की सूचना मिली। 7.4% मामलों में उच्च रक्तचाप की सूचना मिली, इसके बाद 1.4% मामलों में आमवाती हृदय रोग, 0.4% में कार्डियोमायोपैथी, 0.022% में जन्मजात हृदय रोग और अंत में सभी मामलों में 0.015% में इस्केमिक हृदय रोग की सूचना मिली। 214 रोगियों में मातृ जटिलताएँ हुईं, जो सभी गर्भधारण का 2% और 17.8% मामलों का प्रतिनिधित्व करती हैं और वाल्वुलर रोगों और उच्च रक्तचाप वाले लोगों में अधिक थीं। मातृ मृत्यु दर 14 मामलों में हुई, जो सभी गर्भधारण का 0.1% और 6.5% मामलों का प्रतिनिधित्व करती है। 165 मामलों में भ्रूण संबंधी जटिलताएं पाई गईं, जो सभी गर्भधारणों का 1.3% है। समय से पहले जन्म सबसे आम जटिलता थी जो 2.9% मामलों में हुई, जबकि 1.7% मामलों में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हुई।

निष्कर्ष: हृदय रोगों के साथ गर्भवती होना मिस्र में एक बड़ी चुनौती है, विशेष रूप से वाल्वुलर हृदय रोग और उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिलाओं के लिए, तथा उन्हें अधिक गहन प्रबंधन रणनीतियों की आवश्यकता है।