कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

रिमोट इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग भारतीय रोगियों में पेरिप्रोसेड्युरल मायोकार्डियल चोट को कम करके नैदानिक ​​लाभ प्रदान करता है

सुरेश चंद्रवंशी1, स्मित श्रीवास्तव2,3*, जय कुमार पटेल4 और रिमझिम श्रीवास्तव5

पृष्ठभूमि: इलेक्टिव परक्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (PCI) से गुजर रहे रोगियों में रिमोट इस्केमिक प्रीकंडिशनिंग (RIPC) से बेहतर नैदानिक ​​लाभ मिल सकता है। हालाँकि, PCI से प्रेरित हृदय संबंधी क्षति पर प्रकाशित अध्ययनों में परस्पर विरोधी परिणाम मिले हैं। उद्देश्य: यह निर्धारित करना कि RIPC इलेक्टिव PCI से गुजर रहे भारतीय रोगियों में रिपरफ्यूजन इंजरी और हृदय संबंधी क्षति को कम करता है या नहीं। सामग्री और विधियाँ: यह संभावित, यादृच्छिक, नियंत्रण अध्ययन जुलाई 2017 से अक्टूबर 2018 के बीच पंडित जवाहरलाल नेहरू मेमोरियल मेडिकल कॉलेज, रायपुर और डॉ. भीमराव अंबेडकर मेमोरियल हॉस्पिटल, छत्तीसगढ़ में PCI से गुजर रहे एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) रोगियों के बीच किया गया था। एक समूह को PCI से 1 घंटे पहले RIPC (ऊपरी भुजा पर एक मानक ब्लड-प्रेशर कफ की तीन 5-मिनट की मुद्रास्फीति और अपस्फीति) प्राप्त हुई पीसीआई से पहले और बाद में सभी रोगियों में कार्डियक बायोमार्कर रिलीज (ट्रोपोनिन-I और क्रिएटिन काइनेज-एमबी), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक (ईसीजी) और इकोकार्डियोग्राफिक परिवर्तन अलग-अलग समय अंतराल पर मापे गए। परिणाम: कुल 52 रोगियों को यादृच्छिक रूप से चुना गया और उन्हें नियंत्रण और RIPC समूह (26 प्रत्येक) में समान रूप से वितरित किया गया। पीसीआई के बाद, RIPC समूह (8.84 ± 9.72) में ट्रोपोनिन-I के लिए औसत एरिया अंडर कर्व (AUC) में नियंत्रण समूह (38.93 ± 79.11) की तुलना में 77.29% की कमी देखी गई। साथ ही, RIPC समूह (179.95 ± 120.7) में CKMB के औसत AUC में नियंत्रण समूह (511.65 ± 701.0) की तुलना में 64.82% की कमी पाई गई। निष्कर्ष: एसीएस वाले रोगियों में प्राथमिक पीसीआई से पहले ऊपरी बांह का आरआईपीसी हृदय संबंधी क्षति और इस्केमिया-रिपर्फ्यूजन चोट के खिलाफ सुरक्षा प्रदान कर सकता है।