एडडा बहल्मन, लुकास कैसर, हेंड्रिक वान डेर शल्क, अलेक्जेंडर घनेम, फेलिक्स क्रेडेल1, कार्ल-हेंज कुक, माइकल श्मोएकेल और स्टीफ़न गिडेल
लक्षणात्मक गंभीर हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस में सफल सर्जिकल हस्तक्षेप
सबऑर्टिक स्टेनोसिस एक दुर्लभ प्रगतिशील इकाई है जो बाएं वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट अवरोध का कारण बनती है जिससे संकेंद्रित बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी होती है और रुग्णता और मृत्यु दर का काफी जोखिम होता है। हम एक 68 वर्षीय महिला की रिपोर्ट करते हैं जो दो साल से अधिक समय से कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के लक्षणों के साथ लक्षणात्मक थी और पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन के कारण उसे फिर से प्रक्रियात्मक फुफ्फुसीय शिरा अलगाव के लिए भर्ती कराया गया था। इकोकार्डियोग्राफी ने महाधमनी वाल्व के ठीक नीचे एक फाइब्रोमस्कुलर झिल्ली और मध्यम महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के कारण एक चिह्नित बाएं वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट अवरोध का खुलासा किया, जो एक गंभीर सबऑर्टिक स्टेनोसिस के साथ संगत है। सबऑर्टिक झिल्ली का सर्जिकल रिसेक्शन, बेसल सेप्टम की मायेक्टॉमी, बायोप्रोस्थेसिस महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन और एपिकार्डियल बाएं एट्रियल उपांग बंद करना सफलतापूर्वक किया गया। रोगी को अच्छी नैदानिक स्थिति में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। यह रिपोर्ट वयस्क अवस्था में लक्षणात्मक गंभीर हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस के दुर्लभ निदान की नैदानिक चुनौती को रेखांकित कर रही है, जिसके बारे में ज्ञात है कि इससे रुग्णता और मृत्यु दर का काफी जोखिम होता है, तथा इस स्थिति में सुरक्षित उपचार के रूप में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप को प्राथमिकता दी जाती है।