कार्डियोवास्कुलर रिसर्च के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल

अस्पताल में भर्ती बेहोशी के रोगियों में नियमित ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी की उपयोगिता, जोखिम को EGSYS स्कोर द्वारा वर्गीकृत किया गया

अली शफीक, हार्दिक भंसाली, मेरेडिथ महान और कार्तिक अनंतसुब्रमण्यम

अस्पताल में भर्ती बेहोशी के रोगियों में नियमित ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी की उपयोगिता, जोखिम को EGSYS स्कोर द्वारा वर्गीकृत किया गया

पृष्ठभूमि: बेहोशी के निदान और जोखिम स्तरीकरण में नियमित ट्रांसथोरेसिक इकोकार्डियोग्राफी (टीटीई) की उपज बहस का विषय रही है। उद्देश्य और तरीके: बेहोशी के रोगियों की विभिन्न जोखिम श्रेणियों में टीटीई की उपज की तुलना करने के लिए, हमने उन रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जिनमें बेहोशी के प्रवेश निदान के साथ टीटीई था। फिर रोगियों को क्रमशः <3 और >3 के सिंकोप अध्ययन (ईजीएसवाईएस) स्कोर में उनके दिशानिर्देशों के मूल्यांकन के आधार पर निम्न और उच्च जोखिम श्रेणियों में स्तरीकृत किया गया। तीन डाउनस्ट्रीम स्वास्थ्य संसाधनों का मूल्यांकन किया गया: कार्डियोलॉजी परामर्श , आगे की जांच और टीटीई के बाद चिकित्सीय हस्तक्षेप। परिणाम: अध्ययन समूह में, 65% (295/456) रोगियों ने किसी भी डाउनस्ट्रीम स्वास्थ्य संसाधन का उपयोग नहीं किया था। 29.2% (133/456) ने 1 का उपयोग किया, 5% (23/456) ने 2 का उपयोग किया और 1.1% (5/456) ने इन सभी 3 संसाधनों का उपयोग किया। पूरे अध्ययन समूह में से, EGSYS स्कोर के अनुसार 51% (233/456) कार्डियक सिंकोप के लिए कम जोखिम वाले थे। इन कम जोखिम वाले रोगियों में से केवल 23.2% (54/233) ने 1 या अधिक डाउनस्ट्रीम स्वास्थ्य संसाधनों का उपयोग किया, लेकिन इस समूह के किसी भी रोगी को किसी भी हृदय संबंधी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं थी । निष्कर्ष: EGSYS स्कोर के आधार पर उच्च और निम्न जोखिम समूह श्रेणियों के बीच टीटीई की उपज और इस प्रकार वृद्धिशील मूल्य में महत्वपूर्ण अंतर था। एक कम EGSYS स्कोर उन रोगियों की पहचान करने में एक अच्छा प्रारंभिक उपकरण प्रतीत होता है, जिन्हें आगे की डाउनस्ट्रीम जांच से संबंधित अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होगी।