अनीता नुगरोहो
मिडिल ईस्ट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम कोरोना वायरस (MERS-CoV) कोरोना वायरस का एक नया प्रकार है, सऊदी अरब साम्राज्य द्वारा रिपोर्ट किए गए लगभग 80% मानव मामले। मध्य पूर्व के बाहर पहचाने गए मामले वे लोग हैं जो मध्य पूर्व में संक्रमित हुए थे और मध्य पूर्व के बाहर के क्षेत्रों की यात्रा की थी। अंतर्राष्ट्रीय चिंता के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल (PHEIC) में, MERS मामले में मानव स्वास्थ्य के लिए जोखिम, बीमारी के अंतर्राष्ट्रीय प्रसार के जोखिम और अंतर्राष्ट्रीय यात्रा में हस्तक्षेप के जोखिम का आकलन करने की आवश्यकता होती है। MERS मामलों का प्रारंभिक पता देश के प्रवेश द्वार पर निगरानी और क्षेत्रीय निगरानी के माध्यम से लगाया जाता है। इंडोनेशिया बहुसंख्यक मुस्लिम आबादी वाला देश है, जिसका हज और उमराह के लिए सऊदी अरब की यात्रा का इतिहास अधिक है। सल्तनत सरसो संक्रामक रोग अस्पताल (SSIDH) इंडोनेशिया में संक्रामक और संचारी रोगों के लिए एक राष्ट्रीय रेफरल अस्पताल है, जिसका कार्य नए उभरते, फिर से उभरते और उष्णकटिबंधीय रोग सहित संक्रामक रोगों के प्रबंधन और निगरानी को व्यवस्थित करना है। MERS मामले के लिए, SSIDH अस्पताल में भर्ती कम जांचे गए MERS मामलों के लिए केस प्रबंधन और निगरानी मामले को लागू कर रहा है। अध्ययन का उद्देश्य 2014-2018 की अस्पताल में भर्ती अवधि के दौरान कम जांच वाले MERS मामलों का वर्णन करना है। इस पद्धति में निष्क्रिय निगरानी शामिल है। अध्ययन के परिणामों से पता चलता है कि कम जांच वाले MERS मामलों में अस्पताल में भर्ती होने का चलन कम हुआ है। लिंग के आधार पर अस्पताल में भर्ती मामलों की संख्या 52% पुरुषों के लिए थी, 82% 45 वर्ष से अधिक उम्र के थे। यात्रा इतिहास के आधार पर उमराह के लिए 66.7% था, क्षेत्र मूल जकार्ता से बाहर के क्षेत्रों से 31% मामले थे। अधिकांश रोगियों को अस्पताल से संदर्भित किया गया था और अंतिम निदान निमोनिया (66%) था। 2014- 2018 की अवधि के सभी मामलों के प्रयोगशाला परिणाम नकारात्मक MERS-CoV थे। इस अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि MERS-CoV का कोई सकारात्मक नहीं है, निमोनिया के साथ अधिकांश कम जांच वाले MERS मामले हैं
मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (MERS) के संचरण के तरीके को देखते हुए, MERS रोगियों के संपर्क में आने वाले स्वास्थ्य कर्मियों (HCW) को MERS संक्रमण का खतरा होने की उम्मीद है। हमने MERS रोगियों के संपर्क में आने वाले HCW में MERS कोरोनावायरस (CoV) इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) G की व्यापकता का मूल्यांकन किया और HCW में MERS से प्रभावित मामलों की घटनाओं की गणना की। हमने उन अस्पतालों के HCW को नामांकित किया, जहां MERS के पुष्ट रोगी गए थे। MERS के पुष्ट रोगी के साथ अंतिम संपर्क के 4 से 6 सप्ताह बाद सीरम एकत्र किया गया। हमने MERS-CoV IgG की उपस्थिति की जांच के लिए एक एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख (ELISA) और MERS-CoV IgG की पुष्टि के लिए एक अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण (IIFT) किया। कुल मिलाकर, 31 अस्पतालों में 1169 HCWs का 114 MERS रोगियों के साथ संपर्क था, और HCWs में से 15 अध्ययन अस्पतालों में PCR-पुष्टि किए गए MERS मामले थे। 737 प्रतिभागियों के लिए सीरोलॉजिकल विश्लेषण किया गया। पांच प्रतिभागियों में ELISA सकारात्मक था और सात के लिए सीमा रेखा थी। इन 12 प्रतिभागियों में से दो (0.3%) के लिए IIFT सकारात्मक था। जिन प्रतिभागियों ने उचित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (PPE) का उपयोग नहीं किया था, उनमें सीरोपॉजिटिविटी 0.7% (2/294) थी, जबकि उचित PPE उपयोग वाले मामलों में यह 0% (0/443) थी। HCWs में MERS संक्रमण की घटना 1.5% (17/1169) थी। HCWs के बीच MERS-CoV IgG का सीरोप्रिवलेंस उन प्रतिभागियों में अधिक था जिन्होंने उचित PPE का उपयोग नहीं किया था