जर्नल ऑफ फोरेंसिक टॉक्सिकोलॉजी एंड फार्माकोलॉजी

क्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी प्रैक्टिस में दस वास्तविक महत्वपूर्ण आईट्रोजेनिक त्रुटियाँ

अहमद रेफातरागब अली

 क्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी प्रैक्टिस में दस वास्तविक महत्वपूर्ण आईट्रोजेनिक त्रुटियाँ

परिचय: नैदानिक ​​विष विज्ञान आपातकालीन कक्ष में तेजी से आगे बढ़ने वाले नए क्षेत्रों में से एक है। इस क्षेत्र में सबसे खास बिंदुओं में से एक प्रबंधन के सिद्धांत में उल्लेखनीय भिन्नता है। उद्देश्य: मौजूदा जांच अनुसंधान का उद्देश्य गंभीर विष विज्ञान संबंधी आपात स्थितियों में सबसे खतरनाक चिकित्सकजनित त्रुटि वाले रोगियों को ट्रैक करना था। सामग्री और विधियाँ: हम नैदानिक ​​नोट्स प्रक्रिया के माध्यम से स्पष्ट चिकित्सकजनित त्रुटि के साथ चर विषाक्त पदार्थ द्वारा तीव्र नशा वाले 10 रोगियों पर रिपोर्ट करते हैं। परिणाम: पहला रिपोर्ट किया गया मामला एक खतरनाक नशा था जो मिथाइल-प्रेडिनीसोलोन 30 मिलीग्राम / किग्रा की निर्धारित मेगा खुराक के साथ कास्टिक अंतर्ग्रहण के कारण हुआ था। अगला मामला गंभीर एट्रोपिन विषाक्तता का था जो 4 साल के एक लड़के में रिपोर्ट किया गया था जो कथित तौर पर खाद्य विषाक्तता से पीड़ित था जिसका गलत तरीके से गंभीर ऑर्गनोफॉस्फेट विषाक्तता के रूप में निदान किया गया था। तीसरे मामले में गंभीर ऑर्गनोफॉस्फेट विषाक्तता के सात मामले शामिल थे, जिन्हें मिश्रित एट्रोपिन विषाक्तता के कारण आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया था, जो खुराक/समय सारणी को नियंत्रित किए बिना पूर्ण एट्रोपिनाइजेशन की प्रक्रिया के त्वरण के कारण था। चौथा मामला परिवार के पाँच सदस्यों में सामूहिक खाद्य विषाक्तता दुर्घटना का एक विशिष्ट रेफरल उदाहरण था, जिसकी पहचान एक साथ उनके घरेलू बायो गैस सिस्टम से कार्बन मोनोऑक्साइड गैस के रिसाव के कारण आकस्मिक विषाक्तता के शुद्ध मामले के रूप में की गई थी। पाँचवाँ मामला खतरनाक मेथनॉल खपत की रिपोर्ट करने वाले व्यक्तियों के पाँच अलग-अलग मामलों में हेमोडायलिसिस करने का एक अनिश्चित विकल्प था। छठा आईट्रोजेनिक उदाहरण मौखिक रूप से प्रशासित इथेनॉल (10% या 100%) की ताकत में गलत निदान था। सातवाँ मामला 51 वर्षीय महिला किसान का था, जिसे ध्यान से नहीं देखा गया और 4 घंटे के बाद संदिग्ध साँप के काटने के मामले में असमय छुट्टी दे दी गई। आठवाँ मामला एक सख्त मामला था जिसमें एंटीवेनिन शीशी पर उल्लिखित इच्छित खुराक का पालन किया गया था “एक एम्पुल इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया गया”। नौवां मामला आत्महत्या करने वाली 37 वर्षीय महिला मरीज का था, जिसे जिंक फॉस्फाइड की गोलियों के सेवन के कारण उल्टी की समस्या थी। आखिरी मामला न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम के मामलों का था, जिसमें एंटीसाइकोटिक दवाओं के कारण न्यूरोट्रांसमीटर की गड़बड़ी को ठीक करने के लिए दवा दी गई थी। निष्कर्ष: वर्तमान अध्ययन स्पष्ट करता है कि तीव्र विषाक्त जोखिम का इलाज करते समय प्रबंधन की रेखा का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।