एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह अनुसंधान

क्यूरियस क्यूटेनियस इरप्टिव ज़ेंथोमा

एरियल बेंजामिन वाज़क्वेज़

क्यूरियस क्यूटेनियस इरप्टिव ज़ेंथोमा

46 वर्षीय एक पुरुष हाल ही में अपनी बाहों और कोहनी पर दाने निकलने के कारण आपातकालीन देखभाल क्लिनिक में आया। रोगी ने बताया कि वह प्रस्तुति से एक दिन पहले कुछ पेड़ों को काट रहा था और उसके हाथों पर कई पत्ते गिर गए थे जहाँ दाने थे। रोगी ने दाने को लाल पीले रंग के दाने के रूप में वर्णित किया, बताया कि वे खुजली वाले थे। उस समय रोगी को संपर्क जिल्द की सूजन का निदान किया गया और स्टेरॉयड क्रीम निर्धारित की गई। सात दिनों के बाद रोगी ने एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क किया और स्टेरॉयड क्रीम का उपयोग करने के बाद से कोई सुधार नहीं होने के साथ अपनी बाहों पर लगातार घावों की शिकायत की। रोगी ने कहा कि उसने कई घावों से सामग्री को बाहर निकालने का प्रयास किया और असफल रहा। उस समय घाव तेजी से पीले दिखाई दे रहे थे। रोगी को एक विस्फोटक त्वचीय ज़ैंथोमा का निदान किया गया और उसकी मधुमेह दवाओं और स्टैटिन के लिए दवा अनुपालन शिक्षा के साथ-साथ फाइब्रेट पर शुरू किया गया। रोगी की यात्रा पर हीमोग्लोबिन A1C का परीक्षण किया गया और परिणाम 14 से अधिक था। पंच बायोप्सी प्राप्त की गई और लिपिड पैनल का आदेश दिया गया। उपवास लिपिड पैनल के परिणामस्वरूप 1901 के ट्राइग्लिसराइड्स पाए गए, पंच बायोप्सी ने त्वचीय ज़ैंथोमा के अनुरूप फोम कोशिकाओं को दिखाया। दवाओं के साथ अनुपालन बढ़ाने और सख्त रक्त ग्लूकोज नियंत्रण के बाद रोगी के घावों में सुधार हुआ और उनका समाधान हुआ।