एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह अनुसंधान

तृतीयक देखभाल मधुमेह केंद्र में कम्प्यूटरीकृत सूत्र पर आधारित स्वचालित इंसुलिन खुराक समायोजन का अनुभव

मुहम्मद अदील अरशद*

पृष्ठभूमि: मधुमेह के बढ़ते बोझ के साथ, सीमित प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों वाली मौजूदा प्रणाली, विशेष रूप से खराब स्वास्थ्य प्रणाली वाले विकासशील देश में, रोगी के भार का सामना करने में सक्षम नहीं होगी। इसलिए कम्प्यूटरीकृत एल्गोरिदम पर आधारित एक स्वचालित इंसुलिन खुराक समायोजन समय की मांग हो सकती है। उद्देश्य: एक तृतीयक देखभाल केंद्र में मधुमेह आउट-पेशेंट क्लिनिक में कम्प्यूटरीकृत सूत्र पर आधारित स्वचालित इंसुलिन खुराक समायोजन मॉडल की प्रभावकारिता और सुरक्षा का निर्धारण करना। सामग्री और विधियाँ: यह केस कंट्रोल स्टडी थी, जो (16 अक्टूबर 2020 से 15 मई 2021 तक) 120 मधुमेह रोगियों पर आयोजित की गई थी। सभी नैतिक मुद्दों (नीचे वर्णित) को संबोधित करने के बाद रोगियों को अच्छी तरह से देखा गया और उन्हें या तो सॉफ़्टवेयर द्वारा तैयार या मधुमेह के अनुभवी साथी एंडोक्रिनोलॉजी द्वारा संकलित प्रिस्क्रिप्शन दिया गया। फिर मधुमेह नियंत्रण के लिए सात दिनों के बाद मामलों का पालन किया गया। परिणाम: हमारा अध्ययन 120 मामलों पर किया गया था, प्रत्येक समूह में 60। हमारे परिणाम मापदंडों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था यानी औसत उपवास रक्त शर्करा, दोपहर के भोजन के 2 घंटे बाद औसत रक्त शर्करा और रात के खाने के 2 घंटे बाद औसत रक्त शर्करा और दोनों समूहों के बीच हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड। ग्रुप-एस में, 1.6% (n=1) मामलों में हाइपोग्लाइसीमिया के प्रकरण विकसित हुए और ग्रुप-एफ में, 1.6% (n=1) मामलों में हाइपोग्लाइसीमिया के प्रकरण विकसित हुए (पी=1.00)। ग्रुप-एस में औसत उपवास रक्त शर्करा 121.95 ± 16.22 मिलीग्राम/डीएल थी और ग्रुप-एफ में 121.60 ± 16.46 मिलीग्राम/डीएल थी (पी=0.91)। दोपहर के भोजन के 2 घंटे बाद औसत रक्त शर्करा ग्रुप-एस में 182.45 ± 36.43 मिलीग्राम/डीएल थी और ग्रुप-एफ में 181.45 ± 36.44 मिलीग्राम/डीएल थी (पी=0.88)। समूह-एस में डिनर के 2 घंटे बाद औसत रक्त शर्करा 182.32 ± 29.66 मिलीग्राम/डीएल थी और समूह-एफ में 180.31 ± 28.66 मिलीग्राम/डीएल थी (पी=0.71)। निष्कर्ष: इसलिए हमने निष्कर्ष निकाला कि कम्प्यूटरीकृत एल्गोरिदम पर आधारित स्वचालित इंसुलिन खुराक आरंभ और समायोजन मॉडल का उपयोग अनुभवी चिकित्सक द्वारा इंसुलिन खुराक आरंभ और समायोजन के बराबर है। इसलिए हमारा स्वचालित इंसुलिन खुराक आरंभ और समायोजन मॉडल भारी बोझ वाले मधुमेह क्लीनिकों में चिकित्सकों की मदद कर सकता है। लेकिन हम ऐसी नैदानिक ​​सेटिंग्स में इसके पर्यवेक्षित उपयोग की सलाह देते हैं