जर्नल ऑफ़ स्लीप डिसऑर्डर: उपचार और देखभाल

La durée du sommeil est augmentée, mais pas l'activité physique chez les patients somnolents souffrant d'apnée obstructive du sommeil modérée à sévère traités par pression positive continue des voies respiratoires

M Bruyneel, C Sanida, S Van den Broecke, C Doyen, S De Weerdt, S Bokwala, L Ameye et V Ninane

Contexte et objectif : Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (AOS) est associé à un sommeil de mauvaise qualité, à une diminution de la qualité de vie (QdV) et à une faible activité physique (AP). Avec le traitement, la qualité du sommeil s'améliore et on peut alors s'attendre à une réduction de la somnolence diurne et à une augmentation de la durée du sommeil , de l'AP et de la QdV. La présente étude visait à évaluer les changements de la durée du sommeil chez les patients somnolents obèses atteints d'AOS modérés à sévères, avant et après un traitement par pression positive continue (PPC). Comme objectifs secondaires, les changements de l'AP, de la QdV et de la somnolence diurne avant et après le traitement par PPC ont également été évalués, ainsi que la proportion de temps de sommeil passé sous PPC après 3 mois de traitement.
Méthodes : Dans cette étude prospective multicentrique, 150 patients atteints d'AOS somnolents modérés à sévères ont été évalués à l'aide d'une actigraphie, d'un questionnaire sur la qualité de vie et de l'échelle de somnolence d'Epworth avant et 3 mois après le début de la PPC.
Résultats : Un temps de sommeil court à l'inclusion était associé à la gravité de l'AOS (p<0,001). Français Le traitement par CPAP a augmenté le temps de sommeil : 362 ± 105 à 389 ± 90 La somnolence diurne et la qualité de vie se sont améliorées sous traitement, mais l'AP n'a pas augmenté. Une plus grande proportion de la nuit passée sous CPAP était associée à une moindre somnolence diurne et à une meilleure qualité de vie.
Conclusions : La durée moyenne de sommeil sur 5 jours, évaluée par actigraphie, est augmentée par le traitement par CPAP chez les patients somnolents atteints d'AOS. Cependant, malgré un sommeil plus long, l'activité physique n'est pas améliorée contrairement à une diminution de la somnolence diurne et à une amélioration de la qualité de vie. La réduction de la somnolence diurne et l'amélioration de la qualité de vie ont augmenté parallèlement à la proportion de nuit passée sous CPAP.